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胸痛、反复低烧、乏力半年

女 | 28岁 悬赏20个健康币 2018-11-01 16:09:41 3人回复 来自

健康咨询描述: 胸痛、反复低烧、乏力半年。胸部ct诊断为前上纵隔团片灶,胸腺病变。肿瘤标志物12项结果良好。住院医师说是先天性的,没关系。请问我需要换个医生再看一下吗?

医生回复区

韩丰阳
韩丰阳 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 食管癌、结核肺癌、鼻咽癌、卵巢肿瘤 帮助网友:11556称赞:2
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2018-11-01 16:13:11

      病情分析:
      你好,根据你的描述情况看,我感觉你应该再换个医院看看。
      指导意见:
      我建议你换家医院再检查检查,有可能是结核性的,你可以查个血沉,做个PPD看看。争取早诊断早治疗。

2018-11-01 16:18 ask87889995vm 追问

血沉做了没问题,胸外科医生也是怀疑结核,去结核门诊也看了没问题。

2018-11-01 16:22医生回答:

那就定期复查就可以了。

2018-11-01 16:25 ask87889995vm 追问

请问医生,如果是先天性是否是一直存在的?因为5年前胸部ct是没有显示异常的,所以我有点担心

2018-11-01 16:30医生回答:

如果是先天性的就会一直都存在的,我建议你去上级医院检查一下吧

包桂红
包桂红 庄河市中心医院   主任医师 擅长: 乳腺癌、肺癌、胃肠癌、卵巢癌等常见肿瘤的诊断化疗及 帮助网友:3066称赞:3
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2018-11-01 16:32:37 我要投诉

      你好,胸痛,反复低热,乏力半年,肺CT为前上纵膈团片状,考虑胸腺病变。胸腺肿瘤多位于前上纵膈,单纯根据组织学不能完全确定胸腺瘤的良恶性。需根据有无包膜浸润,周围器官侵犯和远处转移来判断。

2018-11-01 16:39 ask87889995vm 追问

你好,我也进一步查这个胸腺病变,但今天看的这个年轻医生说是先天性的,让我别在意。但以往的体检拍胸片也都没有显示异常,距离上一次也有好几年了,我有点担心。请问医生,如果是先天的,ct是不是一直都是这样的异常显示?

2018-11-01 16:47医生回答:

如近几年复查都没有异常改变,考虑良性的可能性大,不要过于紧张,可随诊观察。但大多胸腺瘤有潜在恶性倾向,可以考虑到胸外科及肿瘤科看看,消除顾虑。

郑现霞
郑现霞 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、肠癌、淋巴瘤、鼻咽癌 帮助网友:3306称赞:1
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2018-11-01 16:10:59 我要投诉

      你好,根据你的病史描述,影像学检查只能看到肿块的大小,位置,形态,与周围组织的关系,不能确定性质,建议尽快做肿块的穿刺活检送病理明确诊断。
      以上是对“胸痛、反复低烧、乏力半年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-01 16:17 ask87889995vm 追问

但是肿瘤标志物12项查了是没问题的,请问是否可以排查掉肿瘤可能?

2018-11-01 16:19医生回答:

肿瘤标志物只能作为辅助检查,,不能排除肿瘤的可能

2018-11-01 16:20 ask87889995vm 追问

我也是提出做个增强ct再查胸腺病变这个事,可医生说没有意义就让我去结核科了,但结核也查了是没有的。

2018-11-01 17:13医生回答:

可以做个肿物的穿刺活检病理检查明确诊断

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