健康咨询描述: 1、症状 此前因一次疑似病毒的突然感冒,持续咳嗽四五个月。 目前剧烈咳嗽已基本消失,目前主要为干咳。 但咽喉部位持续有大量白色黏液(白天更多),不易排出。 有时痰液呈泡沫状,有咸味。 无痛感,但有时因黏液过多影响呼吸,乃至于无法工作。 进食后有异物感,但无恶心感。 2、治疗史: 在香港校医院就诊过多次,初期使用过多种止咳药水和药丸,未能缓解,但之后几个月剧烈咳嗽逐渐自行缓解 中间拍过一次胸透,胸片无异常。 期间未服用使用抗生素。 3、个人背景 男,28周岁,BMI22 之前有吸烟史,但一年前已戒烟。 4、近期服用过的化痰及舒缓喉咙痛的药物: Guaifenesin无效、黏液分泌严重加重、呕吐 DichlorobenzylAlcohol无效,黏液分泌增多 5、目前正在使用的药物(为自行购买): 大量饮水(每日>3L) BromhexineHCI(祛黏液剂,有轻微效果) Omeprazole(考虑逆流性食道炎的可能,已服用3天,但似乎无明显缓解效果) LysozymeHCI(溶菌酶,已服用5天,同时服用,无明显效果) 6、疑问: (1)目前应该怎么治疗?目前的状况可否使用抗生素?为什么香港医生说抗生素这个阶段没有什么用? (2)是否有可能是变异性咳嗽(CVA)?
你好,非常高兴能为你答疑解惑。根据你的描述考虑变异性咳嗽的可能性大,由于吸入刺激性气味、冷空气、接触应变源、运动和上呼吸道感染以后诱发,多在夜间或者凌晨时分加重。可以用沙丁胺醇喷雾剂,口服氨茶碱片,吸入二丙酸倍氯米松喷雾剂,也可使用消炎药的同时,注射氨茶碱注射液。因目前已无感染病症,可不予抗生素治疗。平时饮食要忌辛辣刺激的食物,可以多吃蔬菜和水果,避免油腻过多的食物。要多喝水,饮食上调理也很关键,要禁烟酒,平时有良好的生活习惯,可以多锻炼身体,提高身体的免疫力。
非常感谢您的回答。 就是说目前的症状是炎症而非细菌感染吗? 还有您提到的这些药物是药物是处方药吗?
目前症状不支持细菌感染,所提到的药物为处方药,需要医生开处方。
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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