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麻烦医生帮我看一下我的病历写的是什么

女 | 30岁 悬赏10个健康币 2019-02-17 12:53:42 4人回复 来自

健康咨询描述: 麻烦医生帮我看一下我的病历写的是什么,当时医生说的什么都已经不记得了,再看病历却看不懂,


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李梦婷
李梦婷 杭州市萧山区中医院   主治医师 擅长: 中医药治疗消化系统疾病,消化道溃疡,腹泻,肝病等疾 帮助网友:15539称赞:1
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2019-02-17 14:14:19 我要投诉

      指导意见:
      您好,大概是这样的:主诉是停经37天,末次月经是2018年7月24日,量如常,平时月经经期7天,周期30天,停经37天,时有外阴痒,白带量多,()足月生产1个,无早产,目前有一个小孩,无妊娠要求。
      妇科检查,
      ()
      妇?康洗液,
      不适随诊。

2019-02-17 14:59 ask89696971cv 追问

你好医生,那个量如常后面是上环3个多月的意思吗

2019-02-17 15:01医生回答:

字面上好像是这样的,那您有没有上环的呢,这个是医生问您之后写的应该。可以考虑一下当时医生问你的和您回答的情况,

杜雨锡
杜雨锡 吉林市中心医院   主治医师 擅长: 擅长治疗中医内科常见疾病,如原发性肺结核,大叶性肺 帮助网友:20268称赞:1
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2019-02-18 10:53:18 我要投诉

      你好,你的病历上主要说你目前上环三个月,白带多有点妇科炎症,所以让你使用妇炎康洗液,建议你平时一定要注意,经期及性生活卫生,还要注意保暖,不要着凉,别吃辛辣刺激性的食物,要多喝温水
      

江家强
江家强 医师 擅长: 高血压,糖尿病,破伤风,感冒,阑尾炎,胆囊炎,冠心 帮助网友:2440
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2019-02-17 13:05:05 我要投诉

      病情分析:
      你好根据你的描述情况以及结合病例来看主要是妇科炎症。
      指导意见:
      建议你放松心情,不要太紧张了,现在情况可能与以前不一样,不能按以前的用药。
      以上是对“麻烦医生帮我看一下我的病历写的是什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-02-17 13:07 ask89696971cv 追问

你好医生,能帮我把病历内容重新打一遍吗,就一字不差得那种,谢谢了,

2019-02-17 15:39医生回答:

你好,主诉停经37天,现病史末次月经是18年7月24日,量正常,平时月经周期30天,月经期有7天,外阴时有瘙痒,白带量增多,上环三个月多,目前有一个孩子,无妊娠要求。治疗妇炎康洗液。门诊随访。

王长春
王长春 青阳县朱备镇卫生院   副主任医师 擅长: 慢性肾功能衰竭,慢性肝炎,慢性胃炎,肝硬化,胃溃疡 帮助网友:10256
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2019-02-17 13:13:51 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述和疾病时表现,目前你的病历是去看了妇科。
      指导意见:
      病历中书写右侧外阴痒,白带量多,上环3月以上,未写明诊断,做了妇科检查和白带常规检查,开了外洗的溶液。
      

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