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爸爸刚查出来有肺间质性肺炎

男 | 59岁 悬赏2个健康币 2019-03-16 17:04:33 6人回复 来自

健康咨询描述: 爸爸刚查出来有肺间质性肺炎,医生给开了激素醋酸泼尼松片,建议每天八点前空腹服用。但是爸爸又有高血压和动脉硬化斑块等血管硬化病。之前一直在服用高血压药,血压控制稳定。但是至从吃了这个激素药后血压就控制不住了。低压比较高。,感觉每天头晕晕沉沉的。高血压药的名称(苯磺酸氨氯地平中)请问这种情况下是该换进口的降压药还是有什么好的措施来控制住血压。

医生回复区

庞利娟
庞利娟 重庆市第十三人民医院   主任医师 擅长: 老年高血压病、冠心病、心衰、糖尿病、慢性阻塞性肺病 帮助网友:425
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2019-03-16 17:18:18 我要投诉

      您好!59岁男,有高血压病、动脉粥样化斑块的基础疾病,因为间质性肺炎服泼尼松龙后血压升高,尤其是舒张压(低压)更明显。这是因为泼尼松龙引起水钠潴留导致舒张压难于控制。建议每天早上与氨氯地平一起增加半片(12.5mg)氢氯噻嗪降压,价廉物美

2019-03-16 17:20 ask80403647sb 追问

请问医生这个氨氯地平是进口的吗?和服用的苯磺酸氨氯地平中有什么区别?

2019-03-16 17:31医生回答:

不用改成进口药,就是他现在服的“苯磺酸氨氯地平”。氨氯地平是药,苯磺酸是基质,我们医生习惯只说药名

2019-03-16 17:40 ask80403647sb 追问

您的意思是服用的苯磺酸氨氯地平就是您说的那个氨氯地平片,是一种药。不用换药,只需要增加半天您建议的那个药就行是吗?请问增加的那个药也是另一种降压药吗?它起什么作用

2019-03-16 17:50医生回答:

对!氢氯噻嗪是利尿剂,也是一种降压药。它通过排出患者体内多余的水分从而发挥降压效果。泼尼松龙会引起水钠潴留致血压升高。

2019-03-16 17:57 ask80403647sb 追问

家里还有以前开的降压药(非洛地平缓释片)!请问换这个药可以吗?这个药怎么样?是进口的吗?家里还有六七盒。一般换药后多长时间血压可以稳定?

2019-03-16 18:04医生回答:

1片非洛地平和1片氨氯地平的疗效差不多,您要换也可以,一般连续用药7天血药浓度达到平衡,疗效明显

康宁
康宁 南开大学附属医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,脑血管疾病的诊 帮助网友:38265称赞:110
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2019-03-16 17:07:38 我要投诉

      指导意见:
      病人上述的情况,间质性的肺炎本身就是慢性的反复的肺感染后所致的肺改变的,如果病人没有明显的咳嗽及咳痰不适的情况,没有发热不适,无需使用药物治疗的,平时注意避免感冒出现就可以。
      

汪磊
汪磊 聊城市人民医院   副主任医师 擅长: 冠心病,不稳定型心绞痛,心肌梗死,心肌病,肥厚型心 帮助网友:33643称赞:5
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2019-03-16 17:13:23 我要投诉

      首先患者有高血压疾病,使用激素类的药物会影响血压的控制,所以目前的肺部的疾病需要使用这种药物进行治疗,血压受到影响只能够暂时调整降压药物。降压药物可以改成硝苯地平控释片。
      以上是对“爸爸刚查出来有肺间质性肺炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-16 17:15 ask80403647sb 追问

请问医生您建议的这种降压药是进口的吗?和我爸吃的那种苯磺酸氨氯地平中区别在哪里?

2019-03-16 17:53医生回答:

降压的效果要好一些,也是属于合资的品牌。都是属于一类的药物。

2019-03-16 17:57 ask80403647sb 追问

家里还有以前开的降压药(非洛地平缓释片)!请问换这个药可以吗?这个药怎么样?是进口的吗?家里还有六七盒。一般换药后多长时间血压可以稳定?

2019-03-17 21:14医生回答:

首先,药物进口和非进口没有本质的区别。可以使用这种药物进行治疗,比氨氯地平作用强一些。

王小五
王小五 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,急性上呼吸道感染 帮助网友:5346称赞:1
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2019-03-16 17:19:28 我要投诉

      您好,这种情况可以考虑增加一种降压药联合控制血压,可以加用坎地沙坦酯胶囊降压,注意测量血压,掌握治疗效果。坚持低盐低脂饮食,平时可以吸吸氧,注意预防感冒。
      

康寿磊
康寿磊 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 重症心脏病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 帮助网友:43540
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2019-03-16 21:19:13 我要投诉

      这种情况可以联合使用降压药物来控制血压。注意动态监测肺功能。长期服用激素有可能会加重高血压,导致糖尿病等情况。均衡利弊以后调整泼尼松片的用量。
      

孟宁
孟宁 辛集市妇幼保健院   主治医师 擅长: 常见的心律失常,心肌梗死,心脏神经官能症 帮助网友:13473称赞:4
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2019-03-16 17:18:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,间质性肺炎,一般都需要进一步针对病因进行检查,比如病毒,支原体,红斑狼疮等等。
      指导意见:
      糖皮质激素类药物,是治疗间质性肺炎常用的药物,长期服用,有血压升高,骨质疏松,消化道溃疡等副作用。如果出现血压升高,只能是调整降压药的剂量或者增加降压药的种类。
      

疾病百科| 高血压

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