大概53岁脖子4个小疙瘩，担心淋巴癌，

      淋巴结增大的常见病因包括炎症、结核、癌症，概率一次递减，其中炎症是最常见的病因，也就是炎性淋巴结增大，抗炎后淋巴结缩小也可以证实是炎性淋巴结

      你好，根据你对病情的描述，结节时大时小，不是淋巴癌，淋巴癌是无痛性结节。考虑是因上火引起的淋巴结炎，建议口服阿莫西林胶囊抗炎治疗，多喝水，多休息，观察几天，如果继续增大，建议去正规三甲医院做颈部淋巴结穿刺活检病理检查，排除淋巴癌。

      根据您的描述，病人存在颈部疙瘩，颈部淋巴结可能性大。建议到医院肿瘤内科就诊，行颈部疙瘩彩超检查就可以大致明确病情必要时局部活检病理及免疫组化明确诊断，根据具体情况酌情处理。
      以上是对“大概53岁脖子4个小疙瘩，担心淋巴癌，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！