大便出血，发黑，擦屁股纸发黑。

      你好，根据您的叙述以及提供的图片。肠道炎症和内痔均可会导致排便出血症状。但是黑便大多数见于上消化道出血，建议进一步完善胃镜检查。排除胃内出血性疾病。

      病情分析：
      你好，根据你的描述是有肠炎及内痔的情况，那么建议你需要在医院进行检查后，遵医嘱进行治疗。
      指导意见：
      建议你平时要注意多喝水，多吃新鲜水果蔬菜，防止便秘，避免久坐及久蹲，养成定时排便习惯。
      

      病情分析：
      大便发黑除去饮食因素所致之外，要考虑上消化道的出血所致
      指导意见：
      肠镜所检查的肠炎应该是结肠炎吧、但结肠炎和内痔引起的出血应该是鲜红色的，所以你还要让消化内科医生为你综合分析病情，并做相应的诊治
      
      以上是对“大便出血，发黑，擦屁股纸发黑。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！