双侧颈总动脉内中膜增厚伴斑块形成

女 | 60岁悬赏2个健康币 2019-07-02 23:41:02 3人回复来自

健康咨询描述：糖尿病患者，已经患病十四年，有高血压高血脂。今天颈部彩超显示:双侧颈总动脉内膜增厚，右侧厚0.12cm，左侧厚0.14cm。双侧颈总动脉中见数个斑块样回声，较大者呈强回声，右侧较大者为0.3cm×0.2cm,左侧较大者为0.4cm×0.3cm.双侧颈内动脉，椎动脉均显示清晰，内中膜未见明显增厚，管腔无明显扩张和狭窄。这个情况严不严重，有什么危害，怎么治？

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王学松辽源市中心医院副主任医师擅长: 冠心病、高血压病、心律失常、风湿性心脏病、心力衰竭帮助网友：35450

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2019-07-02 23:43:18 我要投诉

你好，很高兴为你解答问题，根据你提供给信息。考虑目前彩超检查提示存在血管动脉硬化，建议尽早去正规三甲医院进一步行颈部血管动脉造影检查明确病因及诊治，以免延误病情变化发生意外的可能。平时注意休息低盐低脂饮食清淡为主。

2019-07-02 23:45 ask91475939my 追问

今天就在三甲做的彩超，还需要做什么检查

2019-07-02 23:48医生回答：

目前彩超检查结果不是很严重，如果有头晕症状，可以进一步行颈部血管造影检查明确，诊断率远高于彩超。

2019-07-02 23:49 ask91475939my 追问

明天回去做，这个是不是得手术，吃药好的了不？

2019-07-03 05:57医生回答：

做完造影后明确，如果不严重不需要手术治疗。

刘阳黑龙江省医院副主任医师擅长: 高血压，冠心病，心律失常，脑梗塞，脑供血不足，癫痫帮助网友：11423称赞：2

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2019-07-02 23:56:59 我要投诉

发现劲动脉斑块一定不要坐视不管，要根据斑块的大小、斑块的稳定性、斑块有没有引起狭窄做相应的干预。发现了斑块要降血压，改变生活习惯或者服用一些减少栓子形成的血淋巴聚集的一些他汀类的药物干预也是非常有必要的，当然要在临床医生的指导下应用。

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韩东 山东国欣颐养集团枣庄中心医院主治医师擅长: 缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、急性失帮助网友：36679称赞：5

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2019-07-03 00:03:27

      指导意见：
      颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，好发于颈总动脉分叉处，目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。颈动脉斑块的治疗首先要做到生活方式的改变，包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率，可每日口服阿司匹林或氯吡格雷；他汀类药物可稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率。

      以上是对“双侧颈总动脉内中膜增厚伴斑块形成”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！