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肺癌伴随结核,结核是否同时治疗

女 | 52岁 悬赏2个健康币 2019-07-05 14:02:16 3人回复 来自

健康咨询描述: 我爸肺癌手术后,大病理发现有结核,我看了往期的ct片子,显示陈旧性肺结核,但是不太放心还是做了痰检,有三个检验报告显示荧光染色抗酸杆菌阴性:0条/50视野,有一个痰检报告显示结核分枝杆菌核酸检测(DNA),阴性(参考值阴性);利福平耐药基因检测(rpoB),未检测出(参考值:敏感);还有一个痰培养,2个月后出结果。请问我爸这个结核需要治疗吗?目前我爸肺癌正在术后化疗,上周化疗第一次,还有三次,结核需要治疗的话是一起治疗,还是等肺癌化疗结束后再治疗。


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医生回复区

刘立新
刘立新 医师 擅长: 肺结核,乙型病毒性肝炎,艾滋病 帮助网友:9471称赞:84
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2019-07-05 14:15:38 我要投诉

      病情分析:
      肺癌手术之后发现肺部陈旧性肺结核,痰涂片阴性,痰菌Xpert阴性,说明只是疤痕,暂时不需要抗结核治疗。
      指导意见:
      感染结核菌之后,部分感染者可以依靠自身抵抗力而自愈,但是往往会留下纤维化钙化的疤痕,没有活动性,不需要治疗。

2019-07-05 14:19 ask915019751d 追问

请问刘大夫,报告会诊意见显示并见类上皮细胞肉芽肿伴多核巨细胞及干酪样坏死,符合结核病的意见是怎么解释的?干酪样坏死严重吗?

2019-07-05 14:26医生回答:

可以把胸片拍照看看。帮你分析。

何刘鑫
何刘鑫 九江市中医医院   副主任医师 擅长: 肺癌,大肠癌,肝癌,胃癌,乳腺癌,卵巢癌,宫颈癌, 帮助网友:20339
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2019-07-05 16:57:35 我要投诉

      按照你,宋,描述的,这个情况,他肯定还是要同时治疗的,如果说这两个情况,有一个是耽误的话,那么对于他目前的这个情况都是这个情况,都是这个情况,都是这样的,根据您目前的这个情况及时的来给他做一下调整的。
      

张丽军
张丽军 泗水县中医医院   副主任医师 擅长: 头痛、眩晕、脑梗死、脑出血、失眠、焦虑 帮助网友:3075
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2019-07-05 22:41:47 我要投诉

      从目前检查结果看,暂时先不用抗结核治疗。化疗期间如果免疫力差,可以配合营养支持以及口服中草药治疗。注意检测肝功肾功血常规,忌辛辣刺激性食物,多喝水,注意休息。
      
      以上是对“肺癌伴随结核,结核是否同时治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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