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右乳腺birads分级4级

女 | 48岁 悬赏10个健康币 2019-07-10 17:11:32 5人回复 来自

健康咨询描述: B超显示右乳腺birads分级4级,做了钼靶检查,钼靶检查结果:钼靶结果:双侧乳腺实质呈c型(不均匀致密型),双侧腺体呈多量斑片样及絮片样致密影;右乳内下区可见一枚圆形钙化;双乳未见明确肿块及结构扭曲;双乳cooper's韧带轻度增厚;双乳未见明显增粗的血管及增生的导管影;双乳晕、乳头和皮肤未见明显异常;双下肢未见明显淋巴结结影。请问这个结果是良性还是恶性?


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医生回复区

刘冬冬
刘冬冬 医师 擅长: 支气管哮喘、慢性心功能不全、心律失常、原发性高血压 帮助网友:1183
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2019-07-10 17:16:38 我要投诉

      病情分析:
      您好,钼靶检查您的是2级的,这个多考虑是良性的。您的腋下淋巴结可以用消炎药物,看是否会显示。建议1-3个月复查,看看大小变化。
      指导意见:
      建议定期随诊,1-3个月复查。根据钼靶检查2级考虑是良性的。平时注意保持好心情,避免情绪激动。

2019-07-10 17:24 ask91544819g6 追问

还需要做活检吗?

2019-07-10 17:26医生回答:

钼靶的检查2级的话是可以观察的,定期复查看看变化。不放心可以做。

2019-07-10 17:31 ask91544819g6 追问

好的,谢谢!

2019-07-10 17:32医生回答:

不客气,有什么问题可以随时咨询我,很高兴可以帮助到您。

孙雪飞
孙雪飞 吉林大学中日联谊医院   主治医师 擅长: 创伤,急性乳腺炎,急性弥漫性腹膜炎,急性肠梗阻,急 帮助网友:16230称赞:24
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2019-07-10 17:37:47 我要投诉

      您好,仅从影像学检查的结果并不能够确定病变具体是良性还是恶性,确定病变的具体性质所依靠的临床检查是病理学,但综合分析目前该患者的检查报告单,应该是良性病变的可能性更多一些,可以考虑继续动态观察、定期复查。
      

温伟辉
温伟辉 大余县人民医院   副主任医师 擅长: 肾癌,尿路结石,前列腺炎,前列腺肥大 帮助网友:32537称赞:13
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2019-07-10 17:36:38 我要投诉

      指导意见:
      你好!根据你的病情介绍分析,从你的检查结果看,B超检查结果考虑有恶性的可能,而钼靶检查则是考虑是良性的。这种情况确是让医生很难判断是什么问题。建议到正规医院乳腺科进一步检查,做增强CT检查或是病理穿刺活检,或是直接切除看病理结果,以明确肿块的性质。
      
      以上是对“右乳腺birads分级4级”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵国兴
赵国兴 本溪市第三人民医院   副主任医师 擅长: 痔疮,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,直肠息肉,肛窦炎及肛乳 帮助网友:6764
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2019-07-10 17:44:31 我要投诉

      你好,局部的彩超表现,边缘清楚,形态规则,回声均匀,血流少或者无血流,考虑还是良性的,可以三个月后复查,这个彩超分级如果有4a,4b,4c,更客观一点,如果分级4b级,恶变倾向就比较明显了,一般恶变率20-50%,但目前考虑还是良性的,我个人意见重新复查彩超,明确分级,如果还是4级,建议手术切除,然后病理明确。
      

丁涛
丁涛 平阴县人民医院   主治医师 擅长: 急危重症的诊断、抢救、治疗。如重症复合伤、心力衰竭 帮助网友:2008
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2019-07-10 17:17:42

      病情分析:
      BI-RADS共分为6级。0级:评估不完全,需要召回补充其他影像检查进一步评估或与前片比较。1级:阴性(negative)。2级:良性改变(benign)。3级:良性可能大(probably),恶性率小于2%,6个月追踪观察。4级:可疑异常,要考虑活检.4A、4B、4C3个亚级。5级:高度怀疑恶性,应立即采取适当措施(几乎肯定的恶性).检出恶性的可能性大于等于95%。6级:已活检证实为恶性,应立即采取适当措施.这一分级用在活检已证实为恶性但还未进行治疗的影像评价上.主要是评价先前活检后的影像改变,手术前新辅助化疗的影像改变。
      指导意见:
      根据你的图片及描述的情况看:右侧乳腺肿块为四级,应该进行手术切除治疗,再做病理确定是良性及恶性。
      

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