咨询2型糖尿病用药建议
健康咨询描述： 昨天到医院化验结果:空腹血糖8.6，餐后二小时血糖14.17，糖化血红蛋白6.5，我目前口服药物:盐酸二甲双胍片（格华止）0.5g2次/日，阿卡波糖片（拜糖平）50mg3次/日。皮下注射药物:甘精胰岛素注射液6u/晚10时，请大夫回复我:我的口服药物剂量和胰岛素剂量需要调整吗？
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医生回复区
你好，你的问题是这样的，根据你的描述，你有糖尿病史，目前应用胰岛素治疗的，及二甲双胍及阿卡波糖口服，目前空腹血糖及餐后二小时血糖均偏高，建议控制饮食，适量运动的，增加胰岛素的剂量的，二甲双胍可以改用曰三次口服，监测血糖的。
非常感谢您的答复，拜糖平的剂量还需要调整吗？
可以先检测血糖的，根据血糖调整药物的剂量。
您好，如果用药超过一周，那建议药物需要做一下调整，如果没有胃肠道反应，可以将二甲双胍调整为1.0克，一天两次。甘精胰岛素属于长效胰岛素，低血糖风险小，可以调整为十个单位。另外注意控制饮食的量，因为现在餐后血糖波动还是比较大。
非常感谢您的答复，另外拜糖平的剂量还需要调整吗？
如果通过饮食、运动胰岛素调整一周后后，餐后血糖波动仍大于4mmol/l，可以将阿卡波糖调整为100mg
最近体检，血小板计数80，体检报告说是偏低，这个结果问题大吗？
您好，实在抱歉，这段时间科里太忙，没顾上。 血小板是提示偏低，建议再次复查看看，如果还低，就需要找一下原因。
疾病百科| 糖尿病
温馨提示：
要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
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