精液有咖啡色，现在腰开始痛

      正常男性精子会成乳白色或者灰白色，精液颜色主要是由精浆的成分来决定的。新鲜的精液射出体外后，5分钟左右开始液化，完全液化后的精液会呈透明状态，如果精液颜色偏黄或者是精液中带有血色，应考虑与生殖系统疾病有关，可以到医院进一步检查来明确。
      

      指导意见：
      您好，从您描述的病情来看，异常的精液表明生殖道内有炎症,很可能是前列腺和精囊的化脓性感染。精液颜色异常并不可怕,一旦找到原因对症治疗,颜色又可恢复正常。建议您及时去当地正规医院就诊，请医生在详细的检查一下，进一步明确诊断，根据医生的意见治疗为好。

      病情分析：
      精液咖啡色伴有腰疼，考虑可能有精囊的炎症。精囊炎时可以反射至腰部，导致腰部不舒服，再就是精液颜色会改变。
      指导意见：
      建议可以进行精液常规及尿液常规检查，然后进行精囊腺的彩超，了解精囊腺是否增大，然后可以按照前列腺炎的药物口服治疗。
      
      以上是对“精液有咖啡色，现在腰开始痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！