健康咨询描述: 第一日晚呕吐,肚疼;第二日心电图检查结果显示房颤,并且阑尾炎确诊,输了治吐治阑尾炎的药,打了低分子肝素;今天输了治阑尾炎的药,打了低分子肝素。我想咨询的是,这个心脏病要不要紧,医院没有病房了,我们想回老家治,车程十几个小时,老人现在的情况可以承受吗?
病情分析:
专科问题我来回复,房颤是老年人最常见的心律失常,主要危害首先增加脑中风的风险,房颤发作会导致心房丧失有效机械收缩,增加心房内形成血栓风险,主要治疗是抗凝,低分子肝素只是抑制心房新鲜血栓形成,如果已经形成血栓也不是几天疗程就可以溶解的,需要规定治疗三周,所以你在回老家路上和在医院继续应用低分子肝素并不会减低发生血栓脱落的风险,从这点可以不影响回老家治疗。第二,房颤尤其是心率很快的房颤会导致和加重心衰,目前你抽血查的BNP才550,这个升高的幅度,结合年龄来说,不支持急性心衰或慢性心衰加重,应该是可以承受十几个小时的车程。如果有打算回去,建议当天消炎药和低分子肝素应用后及时上车,带回目前的治疗方案材料,以便当地医院及时根据原有方案治疗。其实回去这个风险其实和在门诊输液治疗相当,只能客观的说目前没有远行的绝对禁忌。(我都是给实质性的建议,已经说的很清楚也比较直白,你自己决定,任何事情都不可能两全其美)。
指导意见:
你好,很高兴为您解答。看了您的情况,看了您的检查结果,心脏病目前看是比较严重的,有心衰,心房颤动,建议在医院住院治疗。输液过程中,注意输液速度不要过快,输液不要过多。祝您一切顺利。
以上是对“慢性阑尾炎、心颤、疑似心衰”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好,从检查结果来看,病人存在心力衰竭,且房颤,心肌缺血,建议先改善,心脏功能再进行其它治疗
指导意见:
目前炎症感染并不是太过严重,具体治疗方案建议咨询当地医院医生,定期检测血压,血脂,血糖,平时注意休息,保持心情放松,不可过于情绪激动,注意低盐低脂饮食,注意适量运动,增强体质,注意保暖,避免受凉,祝健康。
病情分析:
按照你的对老人情况的叙述,老人目前的心脏状况房霞心功能不全,且急性阑尾炎发作血象高,病情不稳定,容易发生意外。
指导意见:
特别是回家还有一段路程,所以诪按照医院医生的要求积极控制感染,抗凝活血化瘀治疗,严格观察血象变化,注意老人呼吸状况。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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