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如何解决晨压高的问题

女 | 56岁 2019-07-26 13:51:54 7人回复 来自

健康咨询描述: 您好,本人女,高血压近十年了,因用利尿剂降压药导致高尿酸(饮食控制后尿酸在300左右正常值内),服用硝苯地平控制片(欣然,拜新同老是缺货用的欣然)头痛加脚踝小腿部浮肿,六天前改为替米沙坦每天一片,现在就是白天血压非常好130/80以内,但是晨压(4点左右起床测量的)就150/92了,我该怎么办?谢谢给予帮助

医生回复区

刘国兴
刘国兴 宁德师范学院附属宁德市医院   主治医师 擅长: 高血压,扩张型心肌病,心力衰竭,冠心病,心房颤动 帮助网友:290
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2019-07-26 14:34:43 我要投诉

      病情分析:
      可以改用氯沙坦钾氢氯噻嗪片,氯沙坦钾有降压同时有降尿酸作用,可以抵消氢氯噻嗪升高尿酸副作用,或者还用氨氯地平联合替米沙坦,氨氯地平导致浮肿的可能性比硝苯地平小。刚才写错了,氯沙坦钾氢氯噻嗪片早上吃
      指导意见:
      

2019-07-26 14:39 ask88677445ci 追问

谢谢你的回复,请问我买哪种氨氯地平片,怎么服用方法,剂量多少,请给予帮助

2019-07-26 14:43医生回答:

进口的叫络活喜,国产很多品牌,质量比较可靠的叫安内真,选哪种都可以,一片五毫克,一天一次,方案正确最重要,品牌倒是其次

2019-07-26 14:47 ask88677445ci 追问

你好,这两种药我该在什么时间服用,是一起还是早晚,请详细指教下

2019-07-26 14:52医生回答:

如果换成氯沙坦钾氢氯噻嗪片,就晚上吃一次,如果换成替米沙坦联合氨氯地平,氨氯地平放傍晚吃

娄永亮
娄永亮 开封市中心医院   副主任医师 擅长: 中医,中西医结合治疗老年病,肿瘤,肝胆脾胃病,呼吸 帮助网友:37072称赞:1
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2019-07-26 14:32:48 我要投诉

      高血压患者。建议:1对于轻度的高血压,平时可选择口服决明子茶,胶股兰茶,兰荞茶,长期口服也具一定降压效果。2对于中重度高血压患者,建议首选药物降压。
      

张建环
张建环 忻州市中心医院   副主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,心律失常,糖尿病,脑梗塞,高血压 帮助网友:12673
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2019-07-26 14:33:16 我要投诉

      你有高血压,口服钙离子拮抗剂(拜新同)引起下肢水肿,目前改服替米沙坦治疗,白天血压正常,凌晨血压高,这个是反勺型血压,你可以在晚上再口服一次降压药就行。
      
      以上是对“如何解决晨压高的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

武春玲
武春玲 阳谷县人民医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常及大内科的常见病及多发病 帮助网友:18617
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2019-07-26 14:39:53 我要投诉

      你好,高血压95%的与遗传有关,当血压经常大于或者等于150/100mmhg,需要服用降压药治疗,长期高血压引起心脑肾不好。替米沙坦一片,血压还是高一点,加用氨氯地平一片。

2019-07-26 14:43 ask88677445ci 追问

谢谢你的回复,请问我买哪种氨氯地平片,怎么服用方法,剂量多少,请给予帮助

2019-07-26 15:15医生回答:

苯磺酸氨氯地平,一天一片。

李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2019-07-26 14:41:58 我要投诉

      高血压病史十年,用的替米沙坦一片,白天血压控制在130/80,早上4点血压150/92,稍高。实际上血压在早晨有一个高峰值,叫晨浪现象,有高血压的人,早晨醒了不要立即起床,先在床上躺一会,再缓缓的起床,最好起床的第一件事就是吃降压药,不要做晨间锻炼。所以说这种情况问题不大。
      

孟宁
孟宁 辛集市妇幼保健院   主治医师 擅长: 常见的心律失常,心肌梗死,心脏神经官能症 帮助网友:13473称赞:4
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2019-07-26 14:17:07 我要投诉

      病情分析:
      你目前的降压药物,还是可以的,尿酸控制的也不错,可以再适当调整一下药物的服用时间。
      指导意见:
      在服用降压药的同时,积极控制饮食,多喝水,适当的运动,如果体重超标,积极减轻体重。需要注意的就是甲状腺疾病和更年期综合征。
      

王桂花
王桂花 武威市第二人民医院   副主任护师 擅长: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血压,脑出血的 帮助网友:18598称赞:5
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2019-07-26 14:17:49 我要投诉

      病情分析:
      你好。患者女性,56岁,根据你提供的资料。已经明确是高血压病所致。
      指导意见:
      我的建议是。1晚上晚点口服降压药。检测血压。找到合适的剂量。时间。次数。控制好血压。2多喝水。促进代谢。补充水分。3喝点苏打水。碱化尿液。4避免受凉感冒。压力。刺激。劳累过度。失眠激动紧张。熬夜。5饮食宜清淡。多吃水果蔬菜。忌辛辣刺激性食物。少吃油腻食物。咸盐。胆固醇高的食物。6规律饮食生活健康就好。
      
      以上是对“如何解决晨压高的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血压

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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苯磺酸氨氯地平片

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