甲状腺低分化腺癌淋巴转移合并气管狭窄

男 | 56岁悬赏10个健康币 2019-08-11 13:40:06 1人回复来自

健康咨询描述：一个月前因咽喉肿痛当地医院诊断会厌炎口服消炎药处理后效果不佳后转至当地三甲医院行CT检查怀疑甲状腺癌并淋巴纵隔转移，随转至市区三甲医院消炎一周后再次行CT检查发现气道狭窄并肿物压迫上腔静脉，行B超引导穿刺活检后病理提示淋巴结低分化腺癌，甲状腺组织未检测出癌细胞。目前医生建议放化疗治疗，不适宜手术，当据本人了解低分化腺癌放化疗效果不佳，想请求广大医生出谋献策！谢谢！

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姚乐申南京鼓楼医院副主任医师擅长: 擅长甲状腺、乳腺、肝胆胰脾等外科疾病的诊断和治疗。

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2022-12-29 09:20:22 我要投诉

      病情分析：
      你好，根据你的病理结果，甲状腺低分化癌诊断明确。以及根据你的CT结果，肿瘤侵犯会厌后区并包绕气管，且上腔静脉受压，且双侧颈部淋巴结肿大，根据分期为T4bN1bM0，为IVa期，是晚期甲状腺癌。对于局部晚期甲状腺癌，不考虑首选手术切除，建议考虑放化疗，这样才能控制肿瘤。
      指导意见：
      对于局部晚期甲状腺癌，建议考虑放化疗或者靶向药物治疗，等后期肿瘤控制比较稳定的话，可以考虑局部姑息性手术切除，这样预防气管狭窄和塌陷，从而引起呼吸困难。