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心衰病人血压低心率低,可以减量哪几种药物

男 | 64岁 2019-10-25 17:29:48 6人回复 来自

健康咨询描述: 心衰病人最近血压低,心率慢,没有太大不适,高压101低压59,心率46,有时略高一些,吃的药物有,阿司匹林肠溶片0.1,地高辛半片,曲美他嗪1片,单硝酸异山梨脂1片,富马酸比索洛尔2.5mg,奥美拉唑1粒,呋塞米1粒,螺内酯1粒,不知道哪些药物可以影响血压和心率,是否可以减量,谢谢

医生回复区

高秋
高秋 宜兴市人民医院   副主任医师 擅长: 风湿性心脏病,代谢综合征,心脏瓣膜病,心律失常,心 帮助网友:84183
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2019-10-25 17:42:22

      比索洛尔影响心率和血压的这个您是吃一片多大剂量的?这个可以减量。这个地高辛我建议也得减量。或者是你可以找你这个主治大夫,看看哪一种药物可以调节机场,因为我不知道你一片的剂量是多少?

2019-10-25 17:44 ask63243906kc 追问

现在富马酸是1.25mg,地高辛半片10mg,

2019-10-25 17:45医生回答:

这个富马酸,这个您可以再减量,这个地高辛也可以再减量。

2019-10-25 17:52 ask63243906kc 追问

地高辛不能一直吃吧,现在吃了半年了,比索洛尔再减就碎了,单硝酸需要减吗

2019-10-25 17:55医生回答:

单硝酸不需要减的这个地高辛您服用了这么长时间,可以撤了,那你富马酸,你也可以停一段时间,看能不能好一点?

2019-10-25 18:02 ask63243906kc 追问

好的谢谢,有大夫说心衰病人可以装起搏器,对于二尖瓣关闭不全中度的患者,安装这个气波器有作用吗?

2019-10-25 18:02医生回答:

嗯,您这个是一直的心率慢吗?这种有心衰的病人,可以考虑用起搏器的,但是一般的时候,各项指标都要达到合格。

刘艳丹
刘艳丹 桓仁满族自治县中医院   医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,幽门螺杆菌感染 帮助网友:11110
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2019-10-25 17:39:33 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,现在血压及心率偏低,需要把比索洛尔停了,因为这个药可以降血压,降心率,当然对心衰是有作用的。
      指导意见:
      建议生活规律,不要熬夜,多食绿叶蔬菜及水果,粗粮,适当运动,其他药可以继续吃,如果心衰的症状不改善,需要口服其他药物。
      

张美允
张美允 南宫市人民医院   主治医师 擅长: 高血压,急性心肌梗死,心律失常,脑梗塞,脑出血 帮助网友:6466称赞:17
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2019-10-25 17:43:51 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,患者心力衰竭,目前心率46次每分钟,血压101/59,吃的强心利尿扩张血管的药物等等。
      指导意见:
      这个情况利尿剂,扩张冠脉血管的药物,我建议应该暂时减减量,这样血压可以恢复,另外把比索洛尔减量心率可能增加一些。
      以上是对“心衰病人血压低心率低,可以减量哪几种药物”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-10-25 17:47 ask63243906kc 追问

地高辛半片不需要减吗,比索洛尔只减到1.25mg了,再减就得停了

2019-10-25 17:53医生回答:

你好,地高辛吃了多长时间了,现在每天半片不多,暂时不用减量,比索洛尔再减点吧,或少吃一次。

2019-10-25 18:31 ask63243906kc 追问

地高辛吃了有半年多了,是不是把地高辛停了,利尿剂停了,比索洛尔也停了,观察三天看一下呢

2019-10-25 18:38医生回答:

地高辛可以停用,或2天吃一次观察一下,利尿剂可以把速尿减掉,其他先吃

张海燕
张海燕 主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,急性上呼吸道感染,慢性胃炎 帮助网友:6429
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2019-10-25 17:44:18 我要投诉

      病情分析:
      你好,仔细看过你的描述,口服药物中富马酸比索洛尔有降压以及降心率的作用
      指导意见:
      你所说患者的情况,建议去经常去检查医院心内科就诊,不麻烦,比索洛尔需要循序渐进减药不能马上停药,所以需要结合临床情况
      

唐树海
唐树海 主治医师 擅长: 溃疡性结肠炎,结肠炎,胃溃疡,肠炎,胃炎,大叶性肺 帮助网友:11034称赞:2
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2019-10-25 17:55:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,比索洛尔是贝塔受体阻滞剂,除降低血压外还会降低心率,地高辛是正性肌力药物,可以降低心率。
      指导意见:
      由于目前心率只有46次/分,需要暂停降低心率的药物,长期服用地高辛会引起中毒,因此可暂时停用地高辛。

2019-10-25 18:08 ask63243906kc 追问

地高辛吃了大概有半年多了,应该可以停一下了吧?富马酸比索洛尔现在是1.25毫克,利尿剂是不是可以停一下?这三种停三天,观察一下可以吗??

2019-10-25 18:10医生回答:

可以停地高辛和比索洛尔,不建议停利尿药物。

杨爽
杨爽 河北省人民医院   主任医师 擅长: 冠心病,高血压,充血性心力衰竭,心律失常,动脉粥样 帮助网友:209
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2019-10-25 18:54:50 我要投诉

      病情分析:
      慢性心力衰竭患者,近日血压偏低,求药物调整的主次。
      指导意见:
      根据病情建议了解电解质水平,可以调整呋塞米片为隔日一次、富马酸比索洛尔片减量为1.25mg,观察一下各项指标的变化,必要时心内科就诊。
      

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