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肺部有结结,做过CT后具体的结果如照片上所示?

女 | 62岁 悬赏100个健康币 2020-01-19 20:54:11 13人回复 来自

健康咨询描述: 2019年12月份觉得嘴内很咸,然后去医院做了一个CT,医生说是陈旧病兆,就打5天青霉素,然后没有感觉有好转,然后就去大医院做了一个增强型CT,发现肺部有节节,具体的内容如照片所示。


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医生回复区

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2020-01-19 21:10:27 我要投诉

      病情分析:
      你好,我是从事过肿瘤介入治疗的医生,因此对肺部肿瘤的印象还是比较深,我很认真看过你发的肺部CT平扫+增强报告内容,这个右肺下叶背段的结节确实应该考虑肺癌的可能性极大,尽管边界尚清楚,但是其内有血管穿行这是恶性肿瘤滋养动脉的特征,而且周边有晕征也是恶性肿瘤的表达,因此应该引起重视。至于其它部位的肺尖部磨玻璃样结节应该考虑陈旧的结核灶,不需要管它。另外,右肺下叶后基底段的结节密度很高也不考虑恶性问题。
      指导意见:
      针对这个右肺下叶背段的结节,大小已经在1cm以上,达到了1.6X1.3cm的大小,最直接的办法就是穿刺活检,这个部位穿刺很容易操作,结节也足够大,我们从CT表现只能说高度怀疑肺癌可能,却不能100%确认,而活检则可以很明确的进行确诊或者排除,操作也很简单,建议去三甲医院介入放射科CT引导下穿刺活检,不要犹豫。

2020-01-19 21:39 ask92686528pv 追问

医生您好这种情况确诊了后治愈的可能性有多大?现在我母亲有一些气喘,伴随偶尔的咳嗽.谢谢。 I

2020-01-19 21:42医生回答:

因为结节不到2cm,治愈的希望非常大,气喘并不是这个可以恶性结节的问题,而是整体肺功能并不很好,还有请注意病人心功能是不是也有些问题,如有问题及时调整治疗。祝老人早日康复!

刘万里
刘万里 武警山东总队日照支队卫生队   主治医师 擅长: 胃炎,消化性溃疡,消化道出血,肠易激综合征,胰腺炎 帮助网友:67090称赞:26
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2020-01-19 21:00:48 我要投诉

      你好,如果是你的胸部ct提示右肺下叶超过一个厘米的结节,而且周围还有晕征,这个情况初步考虑是一个肺腺癌的可能性比较大。当然肺癌的分型有很多,比如鳞癌,腺癌,小细胞癌。你这个情况有必要通过ct的引导下做一个病理活检,然后进一步明确它的病理类型。下一步决定手术还是一个靶向治疗或者是化疗或者是放疗。其他的这个影响不是很大,主要还是考虑一个伴随结节,肝脏这个考虑肝囊肿,胰腺那个也是考虑囊肿的可能性大,你还得需要完善肿瘤标志物,细胞19片段,癌胚抗原等相关临床指标的复查。希望我的建议对你有帮助。
      

孙广斌
孙广斌 阳谷县人民医院   主任医师 擅长: 神经衰弱,脑出血,脑梗塞,高血压,失眠,头痛,癫痫 帮助网友:85388称赞:48
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2020-01-19 21:01:19 我要投诉

      对于肺部的结节。大部分是良性的,但是少部分也有可能是恶性的,也就是平时说的肺癌。根据你提供的ct检查结果,局部的病变有肺癌的可能性。需要结合肿瘤标记物的化验,来明确诊断,必要时进行局部组织的穿刺。病理检查。建议去三甲医院的肿瘤科就诊。
      
      以上是对“肺部有结结,做过CT后具体的结果如照片上所示?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

郭海燕
郭海燕 常州市德安医院   副主任医师 擅长: 呼吸系统常见疾病的诊治,如肺炎,支气管炎,慢性阻塞 帮助网友:4365
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2020-01-19 21:02:05 我要投诉

      肺部小结节看位置、大小、形态、有无血供。再结合肿瘤指标、吸烟史、家族史等等因素来判断良恶性的几率和定期复查的间隔,但是有一些特别大的结节,特别是超过0.8公分,周边有毛刺的话,还是要引起重视的,不能排除恶性肿瘤可能的。你的结节大,建议进一步检查。
      

侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49430
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2020-01-19 21:02:28 我要投诉

      病情分析:
      首先呢,这个增强ct的检查结果现在考虑肺部有一个部位的结节是恶性肺癌的可能性比较大:ct提示右肺下叶超过一个厘米的结节周围还有晕征是一个肺腺癌像这种情况的话,建议最好是进行手术治疗,其他部位的改变都没有太大问题,主要是这一个第1条这一块有一个肺癌的癌结节这种情况的话,建议最好是手术治疗,但是在手术治疗之前要进行全身检查评估。同时在手术之后还要进行化疗。具体如果说要明确诊断,最好还是在ct引导下做一个细菌穿刺做病理检查,这个就可以明确类型,因为初步判断可能是一个腺癌,但是这个通过影像学检查是不能完全确诊的,所以做穿刺检查,是比较可靠的。
      指导意见:
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2020-01-19 21:02:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,目前右肺下叶背部的结节考虑是肺癌,或者是肺内感染,另外,胰腺处有一个低密度影,这种情况需要做核磁的诊断,做进一步的确认是囊肿?所以这种情况一定要再做一个肺的核磁增强以及胰腺的核磁,并且要做肿瘤标志物的检查,如果确诊为肿瘤,通常可以手术治疗,或者是靶向药治疗,并且饮食上要多吃高蛋白,高维生素的食物增强体质,增强免疫力,所以这种情况需要去正规大医院的肿瘤科做进一步的检查,然后对症治疗,祝您早日恢复健康
      指导意见:
      

王心颖
王心颖 衡水市人民医院   主治医师 擅长: 头晕,头痛,晕厥,癫痫,脑炎 脑梗死,脑出血 帮助网友:38639称赞:2
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2020-01-19 21:03:36

      我根据你叙述的情况,并且看了你检查的结果,检查结果显示不能除外是肺癌。根据以上情况,我的建议是去治疗肿瘤医院的看医生,医生根据患者的情况,需要进一步检查,进一步活检,进一步明确诊断,经过主治医师,主任医师会诊后会选择最好的治疗方案给患者治疗
      
      以上是对“肺部有结结,做过CT后具体的结果如照片上所示?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

魏传军
魏传军 高青县中医医院   副主任医师 擅长: 男性勃起功能障碍,早泄,慢性胃炎,咳嗽,风湿性关节 帮助网友:22615
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2020-01-19 21:05:56 我要投诉

      病情分析:
      您好,不知您有没有不适症状,从检查报告单上来看,右肺下叶背段有较大的结节,考虑可能是占位性病变,右肺上叶尖端和右肺下叶基底端有较小的磨玻璃和实性结节影,建议您可以到上级医院进一步检查确诊,必要时可以及时手术治疗,或者先吃半个月的清炎药如头孢氨芐片等,再复查一下看看,较小的磨玻璃如实性结节影没有大问题,每半年至一年定期复查既可。另外,多发性肝囊肿没有大问题,需要定期复查既可,胰腺病变也需要进一步检查确诊。
      指导意见:
      

杨玉青
杨玉青 医师 擅长: 艾滋病,结核,乙型肝炎,湿疹,痔疮,尖锐湿疣,结肠 帮助网友:8684称赞:14
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2020-01-19 21:01:14 我要投诉

      病情分析:
      发现肺内有结节,不能分析是良性还是恶性肿瘤的情况,可以检查肿瘤标准物的检查。
      指导意见:
      如果检查各项指标都正常,就可以排除癌症的可能,如果指标有异常,就需要进一步做组织病理学的检查。平时要注意有无咳血,憋气等症状。
      

高妍
高妍 新疆生产建设兵团医院   主治医师 擅长: 严重急性呼吸综合征,病毒性肺炎,冠心病,原发性高血 帮助网友:11825
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2020-01-19 21:04:01 我要投诉

      病情分析:
      尊敬的患者你好,很高兴能为你解答问题,你的症状属于肺部多发性结节。
      指导意见:
      你好,根据你的叙述来看,你图片显示你的肺部多发结节,右肺下叶背段结节这个特别严重,判断为肺癌症状,肝多发囊肿,胰腺体尾病变,平时注意休息少熬夜饮食营养要均衡少吃辛辣刺激性食物,陪合医生治疗,祝你早日康复。
      

马莉莉
马莉莉 北海市第二人民医院城西中西医结合医院   主治医师 擅长: 支气管扩张,原发性肺结核,大叶性肺炎,支气管哮喘, 帮助网友:2654
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2020-01-19 21:04:14 我要投诉

      病情分析:
      肺结节分为良性病变与恶性病变二大类。恶性疾病主要有:肺腺癌、细支气管肺泡癌、肺鳞状细胞癌。良性疾病主要有:肺错构瘤、肺硬化性血管瘤、肺炎性假瘤、肺结核球、肺曲霉菌球、血管滤泡性淋巴结增生等。肺硬化性血管瘤虽属良性,但常有复发,故有恶性趋势。
      指导意见:
      由于你右肺下叶背段结节较大于10mm应高度警惕,建议你到医院完善相关检查明确诊断,如癌胚抗原,结核抗体,纤支气管镜等等
      

张艳杰
张艳杰 东平县第一人民医院   医师 擅长: 冠心病、心绞痛、高血压病、心肌病、心肌炎、肺炎 帮助网友:5465
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2020-01-19 21:04:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据提供的检查报告,肺内是有占位,一是考虑肺癌,一是考虑结节。
      指导意见:
      建议,去正规医院呼吸内科就诊,完善肿瘤标志物的检查,并且完善支气管镜的检查,取支气管镜刷检物明确。同时请胸外科或肿瘤外科协助诊疗。
      

郑云海
郑云海 漯河医学高等专科学校第三附属医院   主任医师 擅长: 冠心病,高血压,失眠,脑梗死 帮助网友:17146称赞:19
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2020-01-19 21:20:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,这样情况比较复杂,您的增强CT考虑可能存在肺部肿瘤,怀疑肿瘤可以考虑手术,或者也可以考虑胸腔穿刺活检病理明确一下。肺部结节有良性结节,也有恶性结节。恶性结节可能肿瘤癌症。
      指导意见:
      另外,胰腺问题复杂,也不能直接确定具体情况。但是也需要进一步排除一下肿瘤等等可能性。可以查查磁共振。
      

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