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疑似生化妊娠或宫外孕

女 | 25岁 悬赏6个健康币 2020-02-11 09:50:10 5人回复 来自

健康咨询描述: 19年12月来月经日期为7日至13日,20年1月月经日期为3日至8日,1月16开始阴道不规则出血,颜色为褐色,并伴有轻微腹痛。1月23日医院尿妊娠检测为弱阳性。子宫内无孕囊,附件区有回声区,B超和阴超结果在下面。医生怀疑为生化妊娠或宫外孕。1月28日hcg值为103,医生开米非司酮片,宫炎平片和头孢克圬片服用一周。敷药3日后不出血。2月5日hcg值为62,米非司酮片又接着服用5天。今天早上用早孕试纸测的还是有浅浅的两道杠。想问医生我这样的情况宫外孕的可能性大吗?如果是生化妊娠,hcg值多久会降到正常么?我不出血大约已经10多天了,hcg的下降速度是正常的吗?


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医生回复区

郭秀英
郭秀英 东营市妇幼保健计划生育服务中心   副主任医师 擅长: 妇科常见病多发病,妇科内分泌疾病,不孕不育,孕产妇 帮助网友:2591
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2020-02-11 10:00:22 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的情况,宫外孕和生化妊娠的可能性都有。因为你服用了米菲司酮,已经干扰了hcg的变化
      指导意见:
      建议你,一周一次复查hcg如果生化一般一个月恢复正常,如果宫外孕恢复的慢些。现在已经没有了危险,定期复查就可以

2020-02-11 10:05 ask92771270qt 追问

感谢医生,我现在心里很害怕。就算是宫外孕,hcg值能从100降到62是不是药物治疗就可以了?

2020-02-11 10:08医生回答:

只有hcg下降。就没事,下次查加上孕酮

2020-02-11 10:15 ask92771270qt 追问

明天就去查,谢谢医生!

2020-02-11 10:53医生回答:

好的,只要hcg继续下降,孕酮在5ng以内就没问题了

2020-02-16 15:23 ask92771270qt 追问

医生您好,我2月14日去做了hcg和阴超,hcg现在32,阴超显示子宫体和双附件区没有异常回声,主治医生没有给开药,我没说让复查,就让我回家等着来月经。我想问一下现在我是不是已经排除宫外孕了,现在要做什么?检查结果在下面。谢谢医生

2020-02-16 16:07医生回答:

对的。你现在回家等月经来就可以啦。

马宇航
马宇航 平顶山湛河热电中医医院   医师 擅长: 子宫脱垂,子宫内膜增生,阴道念珠菌病,子宫复旧不全 帮助网友:5911
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2020-02-11 09:53:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据描述情况结合检查结果来看目前考虑宫外孕可能性比较大,生化妊娠不会出血这么长时间,血hcg在下降,需要再复查一下看看。
      指导意见:
      建议按照当地正规公立医院妇科医生医嘱进行有针对性用药,另外平时注意休息,不要熬夜劳累,不要吃生冷辛辣刺激食物,营养均衡,加强腹部保暖,保持个人卫生清洁干燥,勤换洗内裤,禁房事一个月,以后同房时最好选择安全套避孕,半年以后再备孕最好。
      

张文娟
张文娟 天脊医院   副主任医师 擅长: 宫颈糜烂,各种阴道炎,子宫阴道出血,早孕诊断,多囊 帮助网友:22356称赞:9
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2020-02-11 09:54:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况有可能是生化妊娠的可能性比较大,所以需要注意卫生,HCG需要再来一次月经才可以恢复正常。
      指导意见:
      您好,建议你平时注意卫生,避免剧烈活动定期复查HCG的情况,必要时复查彩超检查。
      
      以上是对“疑似生化妊娠或宫外孕”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

苏兰珍
苏兰珍 武穴市大金镇卫生院   主治医师 擅长: 卵巢囊肿,功血,子宫肌瘤,阴道炎宫颈炎,盆腔炎,宫 帮助网友:21297称赞:2
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2020-02-11 09:56:29

      病情分析:
      你这种情况只能说是怀疑宫外孕,应该服用米非司酮,直到你的血绒毛膜促性腺激素降到正常值为止。
      指导意见:
      只要胚胎杀死完了以后,这个血绒毛膜促性腺激素当然会下降到正常值的,你服用药物一周以后必须要查血绒毛膜促性腺激素和B超的。
      

张玲萍
张玲萍 主治医师 擅长: 孕周推算,孕期保健,各种阴道炎功能性子宫出血,各种 帮助网友:10833
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2020-02-11 10:03:15 我要投诉

      病情分析:
      根据你提供的信息,经初步仔细分析,依据你的描述及你提供的B超检查报告,目前为止不能除外你有生化妊娠或者宫外怀孕的可能。
      指导意见:
      建议你复查B超检查以了解宫腔内的情况以及子宫附加区的情况。目前附件区混合型包块是监测的重点。同时还应该隔日复查血hCG的变化情况。
      

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