健康咨询描述:
[男,72岁]医生,你们好。外公现在只能吃流食,身体很瘦,晚上睡觉胸口痛,基本上每天就喝点汤,有多年抽烟,喝酒的习惯。2.18号去医院做CT,诊断出来食道中下段增厚(报告单见下图),2.24号胃镜检查结果出来了,确诊食道癌(详细情况见下图)。我报告单看不懂,有以下几个疑问请医生解答一下:1.是否是鳞状食道癌
2.诸暨医院建议外公下周二住院,先化疗再动手术。我想请问一下,我外公现在属于食道癌的哪个阶段?中期还是中晚期?
3.看癌症是否去更大的医院比较好?杭州上海的医院医疗设备是否更加先进一些?
4.外公年龄70多岁了,不知道他能不能承受这个化疗以及手术的过程,还担心老人手术后的生活质量问题。老人现在心态还不错,行动自由和正常人一样,每天去打麻将。我们现在很纠结,要不要去大医院进行更好的治疗。吃中药能否减轻外公吞咽困难的痛苦?我现在想的是延缓外公几年寿命,减少痛苦。我就怕化疗手术做完,老人身体和心里遭受折磨以后,得到最坏的后果。所以希望医生您能帮我们想一个理想的方案,我的心情是希望外公能够很少痛苦的在我们身边多呆几年。谢谢医生。
根据你说的这个情况,现在没必要进行手术或者化疗方案,这样只能会增加病人的痛苦和经济负担。可以采用中药调理治疗中医药也可以抑制肿瘤细胞的生长,提高病人的免疫力和抵抗力,如果吞咽感觉困难的话可以做球囊食道扩张术,以及放食道支架来缓解。
根据您的描述以及上面的三张报告单提示:1.食道癌诊断明确,由于未提供病理报告单,故不敢确定是否是鳞状细胞癌。2.先化疗再手术的治疗方式叫新辅助化疗,提示病情目前应处于中期。3.治疗癌症理论上应该是上级医院更好一些,不过,治疗的原则和方案应该是一致的。4.老人年龄偏大,要综合评估术前的心肺功能以及对化疗的耐受性。能手术的话,还是首选手术治疗,当然,治疗的办法还有很多,如果没有手术机会可以考虑同步放化疗、靶向治疗、免疫治疗及中医中药治疗等。
中药不要吃,越吃越重,去正规医院治疗,根据临床分期、患者年龄、全身情况综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术、放
射治疗、化疗联合治疗方案。食管癌首先手术切除肿瘤,然后术后瘤床区域放疗,化疗控制
微小癌细胞转移灶
以上是对“不确定是否是鳞状食道癌,食道癌,急!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
食管癌主要为发生于食管的恶性肿瘤,以鳞状细胞癌为主。你外公的病理报告写的是食道癌,没明确写是否是鳞癌。食管癌患者的主要症状就是进行性的吞咽困难。你外公的资料有限,目前难以判断是哪一期,建议做PET-CT评估全身转移情况。上海杭州等地方的大医院肯定实力更强。食管癌接受手术或根治性放化疗后总体5年生存率为20%左右,其中早期食管癌患者预后良好,经根治性治疗后5年生存率通常大于90%;而出现症状但未经任何治疗的食管癌患者一般在一年内死亡。
1、是不是鳞状细胞癌,需要做病理检查。您还没有这个报告。2、食道癌是哪个阶段也就是食道癌的分期,需要有癌症肿块的大小、区域淋巴结转移、有没有远处脏器的转移来定。你的检查还不够全面,没法分期。3、食道癌做的最好的医院并不一定是大医院,全国最好的应该是河南林县,因为那是全国食道癌发病率最高的地方。4、患者是否能承受化疗及手术治疗需要综合评估,多学科会诊,你在网上提供的资料太少,(你检查的资料也不充分)不足以做好评估。手术后生活质量肯定会受到影响。中医药对恶性肿瘤的治疗疗效肯定,推荐配合中医药治疗。是否要去大医院进行更好的治疗,根据家庭条件确定。患者的心理承受能力如何?需要评估,网上无法解决这个问题。
温馨提示:
多吃新鲜蔬菜,吃饭不要过饱,控制肉类食物摄入量,控制体重。
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