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高血压,高血脂,尿酸高

男 | 37岁 悬赏3个健康币 2020-03-12 20:12:02 8人回复 来自

健康咨询描述: 高血压,高血脂,尿酸高,血压降的不理想,降压药吃的硝苯地平缓释片10亳克和依那普利5亳克,一天二次,血压不理想。


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医生回复区

张月美
张月美 济宁市中医院   主任医师 擅长: 冠心病,慢性支气管炎,神经衰弱,慢性胃炎,高血压, 帮助网友:12882
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2020-03-12 20:14:59 我要投诉

      看了您的检查结果血脂高,尿酸高。又有高血压疾病,都需要运用有效的药物进行治疗,这些疾病长期得不到控制,容易导致心脑血管疾病,硝苯地平缓释片10个毫克。如果降压不理想,可以改成20个毫克。注意观察血压变化。在医生的指导下随时加减药物,使血压保持在正常范围之内,防止长期高血压而引起心脑血管疾病。

2020-03-12 20:25 ask56030304ao 追问

您好:张医生硝苯地平缓释片吃20亳克的也是一天二次吗?

2020-03-12 20:38医生回答:

根据血压的变化,一般一天吃一次就可以,如果血压不稳定可以一天吃两次,但是不要一天吃三次。

2020-03-12 21:01 ask56030304ao 追问

降脂药用的洛伐他汀胶囊和脂必泰胶囊能行吗?

2020-03-12 21:23医生回答:

他汀类是目前临床比较肯定的调节血脂的药物。

苏长英
苏长英 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任医师 擅长: 擅长各类心血管疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭和心 帮助网友:44470称赞:2
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2020-03-12 20:15:30 我要投诉

      根据您描述的情况以及上传的检查报告,您的胆固醇及甘油三酯均升高,建议在口服降压药物的基础上联合他汀类调脂药物一起服用,平时注意低盐低脂饮食,坚持锻炼身体。如果口服硝苯地平缓释片10毫克血压控制不理想,你可以更改为硝苯地平控释片,也就是拜新同应用以后观察。
      

高秋
高秋 宜兴市人民医院   副主任医师 擅长: 风湿性心脏病,代谢综合征,心脏瓣膜病,心律失常,心 帮助网友:84183
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2020-03-12 20:16:03

      如果是这种情况的话,你可以换成硝苯地平控释片和颉沙坦。这种情况因为依那普利也是有副作用的,容易引起咳嗽了。这种情况一定要控制,这个饮食一定要低盐饮食,然后锻炼身体。然后尿酸在这个问题一定要注意直接吃一些降尿酸的。可以配合吃一些阿托伐,他汀钙。
      
      以上是对“高血压,高血脂,尿酸高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

焦淑媛
焦淑媛 溪湖焦淑媛西医内科诊所   主任医师 擅长: 擅长呼吸,循环,神经等综合内科的诊断和治疗 帮助网友:11643
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2020-03-12 20:29:49 我要投诉

      你好!请问家族中有高血压病遗传病史吗?你的血压高值是多少?不知道你吃降压药吃多长时间了?如果这两种药坚持服用半年以上,血压控制的不稳定,可改用硝苯地平控释片30mg晨空腹服用,日一次,配卡托普利片25mg口服日二次,坚持服用20天左右,血压可以稳定在120/80mmHg左右。你发过来的化验单我都详细的看过了,各項指标基本都是在正常的范围之内。血尿酸,胆固醇,甘油三脂比正常指标略微高一点点,可以不用服药,只要管住嘴,迈开腿,各項指标是可以恢复正常的。高尿酸不能吃含嘌呤高的食物,豆制品,动物内脏,海鲜,酒类。不要吃太油腻的食物,八爪魚含脂肪高最好不吃。坚持每天步行1.5小时左右。祝你早日康复,健康快乐每一天!

2020-03-12 23:00 ask56030304ao 追问

高压吃过药一直在140左右,低压85左右,降脂药服了阿托伐他汀钙片10毫克一个月,去服查血脂还高,医生刚给开的洛伐他汀胶囊和脂必泰胶囊能行吗?

2020-03-12 23:20医生回答:

降血脂药,只能服用1-2个月。降三高最好是管住嘴,迈开腿。管住嘴:饮食清淡要有规律,低盐,低脂,低糖饮食。尽量不吃或少吃动物内脏,鱿鱼,肥肉及油炸食品。每天坚持做自己喜欢的体育运动,锻炼身体1.5小时左右,散步,打太极拳都可以。最好吃洛伐他汀胶囊。

2020-03-12 23:46 ask56030304ao 追问

焦医生您好:我吃的降压药效果不好,能换一下吗,换那一种比较好?

2020-03-13 04:33医生回答:

你好!在第一次的回复时我告诉了你,请看一下,好吗?

路涛
路涛 医师 擅长: 反流性食管炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,十二指肠溃疡 帮助网友:22117称赞:40
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2020-03-12 20:14:53 我要投诉

      病情分析:
      青年男性,检查患有高血压,高血脂,高尿酸血症,现在服用药物,血压控制差。
      指导意见:
      治疗建议硝苯地平缓释片和依那普利片增加服用剂量,平时需要低嘌呤饮食,低盐低脂饮食,多运动,定期复查血脂,血压,肾脏功能等。
      

闵祥兰
闵祥兰 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任护师 擅长: 糖尿病、高血压、胃炎、消化道出血。 帮助网友:4554
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2020-03-12 20:20:36 我要投诉

      病情分析:
      高血压,高血脂,尿酸,口服降压药血压控制不理想,可在专科医生指导下调整降压药物,注意合理饮食,低盐低脂肪低胆固醇食物,避免情绪激动
      指导意见:
      建议监测血压,血脂,尿酸变化,不可擅自增减药量,避免,劳累,情绪激动及精神紧张,改变体位时动作宜缓慢,适量运动,戒烟限酒
      

段盼盼
段盼盼 通许县中心医院   主治医师 擅长: 擅长内科常见疾病的诊治,尤其是心脑血管内科及呼吸内 帮助网友:961称赞:23
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2020-03-12 20:20:51 我要投诉

      病情分析:
      高血压分原发性和继发性,首先要排除继发性高血压,也就是其他疾病比如肾脏,肾上腺之类的疾病引起的高血压并发症,排除其他疾病引起的高血压,查高血压四项,监测与血压相关激素水平,如果确定是原发性高血压再按原发治疗!
      指导意见:
      同时现在高血压还可以查个体化基因检测查对哪种类型的高血压药物敏感,还有哪些会带来不良反应,个体化用药不走弯路!还有查同型半胱氨酸,同时基因检测还可以发现是否是H型高血压,是否需要加叶酸治疗!
      
      以上是对“高血压,高血脂,尿酸高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李霞
李霞 成都市德康医院   主治医师 擅长: 心力衰竭,冠心病,心肌病,高血压,心脏瓣膜病 帮助网友:917
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2020-03-12 20:28:00 我要投诉

      病情分析:
      从检查结果来看你目前血脂确实比较高,血压情况也应该传上来看看,尿酸有点偏高了
      指导意见:
      目前要根据血压情况调整用药,血脂降得不理想也要调整剂量,饮食方面还要低盐低脂,戒烟戒酒,锻炼,控制体重

2020-03-12 23:57 ask56030304ao 追问

吃了降压药不理想,高压在140至150左右,低压90左右

2020-03-13 07:53医生回答:

血压确实高了点药物剂量可以再加一颗,两种药物加一种就可以了

2020-03-13 14:18 ask56030304ao 追问

早上加一次,还是早晚各一次?

2020-03-13 14:20医生回答:

缓释片一天两次,早晚各加一次,如果加依那普利就是一天一次就行,加了后要坚持测血压

疾病百科| 高血压

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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