病情分析:
你好,你的情况要考虑传染性单核细胞增多症,传染性单核细胞增多症主要是由EB感染引起的急性自限性传染病。典型临床三联征为发热、咽峡炎和淋巴结肿大,可合并肝脾肿大,外周淋巴细胞及异型淋巴细胞增高。病程常呈自限性。多数预后良好,少数可出现噬血综合征等严重并发症。经口密切接触是本病的主要的传播途径,如亲吻、共用餐具或咀嚼食物喂食婴儿;飞沫传播也有可能。
指导意见:
治疗
1.一般治疗
急性期应卧床休息,加强护理,避免发生严重并发症。脾脏显著肿大时应避免剧烈运动,以防破裂。抗生素无效,若出现继发细菌感染可使用抗生素。
2.药物治疗
(1)对症治疗高热病人可用退热剂。咽痛者给予生理盐水漱口或西瓜霜润喉片含服。对发热高、咽痛剧烈者,应注意咽部继发细菌感染,可做咽拭子培养病使用抗生素。并发心肌炎、严重肝炎、溶血性贫血或因血小板减少并有出血者可考虑使用糖皮质激素。
(2)抗病毒治疗更昔洛韦、干扰素早期治疗可缓解症状及减少口咽部排毒量,但对EB病毒潜伏感染无效。也可应用阿昔洛韦或EB病毒特异性免疫球蛋白进行治疗。
用了阿昔洛韦,夫西地酸那治疗一个礼拜,还是发烧,颈部淋巴部位长了一点,会是淋巴瘤吗
淋巴瘤一般是非霍奇金淋巴瘤,颈部无痛性肿大,而且是多部位的淋巴结肿大,可以做淋巴结穿刺送检病理。
病情分析:
你好,根据您的描述,孩子2岁,如果是EB病毒感染,发烧,淋巴结肿大,血沉快,要注意咽喉部扁桃体是否有肿大,要除外传单等疾病可能。
指导意见:
像孩子目前这种情况,建议最好是到正规医院的儿科就诊,完善相关辅助检查,要积极给予抗炎抗病毒等治疗。
以上是对“淋巴结肿大,发烧不退”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
一直发烧不退,抗生素治疗无效
要先确诊是什么病,如果是传单的话,也要完善肝肾功能,肝胆B超等,要积极给予抗病毒治疗。
有必要骨穿腰穿和活检吗
如果诊断不明确,另外就是异淋比较高,有可能需要进一步检查,明确诊断。
淋巴结肿大的地方有点硬,会是淋巴瘤吗
这个不好说,一般淋巴瘤是无痛性的淋巴结肿大。
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