有问必答网肿瘤科妇科肿瘤 → 这属于哪一期?预后怎么样呢?怎么预防复发和转移?

这属于哪一期?预后怎么样呢?怎么预防复发和转移?

女 | 55岁 2020-05-22 15:41:29 2人回复 来自

健康咨询描述: 左肺下叶恶性肿瘤,并纵膈,左肺门淋巴结转移,左肺上叶多发结节,右肺下叶后底段小结节,转移待除,右肺中叶外侧段胸膜下粟粒结节,建议随访,右肺下叶前底段,左肺下叶底段钙化粟粒结节,陈旧灶,有基因突变,吃了靶向药,后经过手术根治术,病理报告显示,镜下见少量癌残留,占病灶比例少于等于5%。送检,“左下肺支气管切端”,净。淋巴结未见转移癌,具体如下:第4.5.6.7.9.10.11.12组L/N。免疫组化结果,p53(欠满意),ki67(55%)。ck7(),ttf-1(),ck5/6(-),p40(-)。

医生回复区

丁恩
丁恩 湖南中医药高等专科学校附属第一医院   主治医师 擅长: 恶性肿瘤的化疗,放疗,靶向治疗,免疫治疗。 帮助网友:4225
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2020-05-22 16:45:30 我要投诉

      患者刚刚发病的时候,肿瘤存在纵隔和肺门淋巴结转移,因此是一个三期的肺癌。因为有基因突变,通过吃靶向药,靶向药治疗效果很好,肿瘤明显缩小,淋巴结全部转阴,达到了降期的目的。如果根据手术的病理,现在是早期肺癌。下一步还需要吃靶向药维持治疗,疗程至少两年。

2020-05-22 16:55 ask93169517sa 追问

谢谢。因为手术前已经吃了四个月的靶向药,靶向药有耐药性,我们应该怎么做才能延长耐药性?阿法替尼能和中药一起吃吗?这个只需要吃靶向药,定期复查就可以了吗?预后怎么样?免疫组化结果,我们看不懂,能不能给我们解释一下。

2020-05-22 16:57医生回答:

免疫组化指标只是证明它是肺癌,没有其他的特殊意义。阿法替尼可以和中药一起吃。

2020-05-22 17:02 ask93169517sa 追问

谢谢,治疗期间我们应该怎么做对患者比较好?这个复发转移的风险有多大?

2020-05-22 17:05医生回答:

继续吃靶向药就是预防肿瘤复发转移最好的方式。这个风险不好预测。现在已经做了根治性手术,就当治好了,去想这些复发转移率也没有意义。它只有发生和不发生两种可能。

2020-05-22 17:13 ask93169517sa 追问

继续吃靶向药,然后定期复查就可以了?

2020-05-22 17:31医生回答:

是的,三个月左右复查一次。

郑峰
郑峰 临沂市人民医院   副主任医师 擅长: 原发性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,脑肿瘤,骨肿瘤,鼻咽癌 帮助网友:35474称赞:3
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2020-05-22 22:54:11 我要投诉

      中晚期,还需要放疗联合化疗治疗,有残留恢复发,恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶,化疗联合放射治疗,
      以及靶向药物治疗,
      肿瘤在
      手术切除减轻肿瘤负荷的基础上,化疗能够全身控制癌细胞的扩散,降低复发率和转移率
      

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