患者患骨质疏松合并腰间盘突出症半年。
健康咨询描述： 老年患者75岁，经正规综合骨科医院全面检查，磁共振显示骨质疏松，腰椎间盘突出，腰椎变窄，压缩性骨折，（二个月）神经线受压，腰椎滑脱1度。经正规中医院骨伤科医院的中西医结合治疗，物理治疗十多天。住院治疗期间，疼痛有所缓解。但出院后不久，疼痛又发作，而且痛的程度加剧，痛的部位由原来的腰椎和双腿部位扩展到整个腰背部，甚至放射到全身疼痛。疼痛的感觉是牵拉式剧痛。说明了经过正规医院的治疗还是没有效果。患者现坐卧不安，剧痛直接影响到睡眠休息。急求专业的骨科医生解答一下，面对这种情况，目前应采用什么方法可以缓解痛苦？可以使用止痛药物来缓解痛苦吗？如果可以，应选择什么止痛药物比较安全和副作用小的呢？急待解答，感谢！
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医生回复区
你好，现在有没有检查的腰椎的核磁共振片子或者ct片子发给我看看，现在是不是全身疼痛比较关键，全身疼痛考虑是缺钙引起的，建议你现在静点几天葡萄糖酸钙看看，同时口服钙尔奇，福善美，维生素D3，先补钙看看，同时看看腰椎缓解的怎么样，如果不缓解就得考虑手术治疗了。
核磁共振检查报告见图片。核磁共振，CT.X光，B超，血生化全套，心电图，肾脏彩超等等都已全部检查。除了以上报告单检查所见的腰间盘突出合并的几种症状外，其它都完全正常。缺钙的可能性也有，因为骨质疏松是一个很重要的病理基础。十分感谢您的回复！
先有没有片子发给我看看，就先补钙看看
在光管照明下拍摄的核磁共振片
看不太清楚，大事应该也是挺严重，先按照我说的做吧
好的，十分感谢您的回复。患者现在阵发性剧痛，可以先用止痛药缓解一下吗？用什么止痛药比较安全副作用小点？
现在缺钙有时候是止痛不了的，考虑你也吃了止痛药，就吃点双氯芬酸钠片看看
你好，根据你的描述，这个情况是骨质疏松，腰椎间盘突出，有腰椎管狭窄，合并压缩性骨折，经过多种保守治疗，目前止痛效果不良。止痛药的选择可以使用西药，比如塞来昔布、帕瑞昔布等，效果更好一些，还有中成药物比如元胡止痛胶囊、复方夏天无都是可以服用的。有问题可以继续追问，希望对你有帮助，谢谢。
你好！ 元胡止痛胶囊止痛效果好吗？中成药副作用应该不大吧？
是的，中成药相对而言好一些
建议口服甲钴胺、活血止痛片配合腰椎牵引、按摩、理疗进行对症治疗，如果效果不好的话就要考虑行手术治疗。平时要注意休息，睡硬板床，防止久站久坐弯腰，饮食上多吃些含钙丰富的食物，如鱼、虾、骨头汤。
以上是对“患者患骨质疏松合并腰间盘突出症半年。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
指导意见：
这种情况可以正规医院的脊柱外科就诊，考虑卧床休息，如果没有其他疾病，静滴减轻神经水肿的药物及非甾体类药物治疗，如果症状重、保守治疗效果不佳，需要考虑手术减压治疗，解除神经受压。
在上个月的住院治疗期间，专业骨科腰椎疾病专科医生采用了中西医结合治疗，药物静滴注射，口服药，外加物理治疗都用齐了，当时缓解，出现后又痛了。如果反复复这样治疗是没有意义的，住院就缓解，离院又疼痛，这样的治疗是没有效果和意义的。年龄大体质不好是不考虑手术的，而且手术的风险大，即使手术成功，暂时解除了痛苦，也难以保证不再复发。
可以先脊柱外科检查，看是否耐受手术，看看微创手术是否适合
疾病百科| 骨质疏松
温馨提示：
老年人要摄入足够的钙、维生素D、锻炼等，这能在很大程度减轻骨质疏松症，防止严重并发症出现。
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