总有里急后重感和排便不尽感

      根据您的描述，主要是考虑痔疮或者肛窦炎的可能性引起里急后重症状，主要是考虑盆腔刺激征或直肠刺激症。这种情况下，您需要进行进一步的检查，建议您正规医院肛肠科门诊就诊，忌食辛辣刺激食物，外用药膏涂抹治疗。

      进一步需要做好肠道准确后行电子结肠镜检查明确诊断后治疗，清淡易消化饮食，忌辛辣刺激性食物，忌烟酒，避免过度劳累，避免剧烈活动，保证好休息，如果有其他不适症状，更需要尽早治疗。

      病情分析：
      根据你的描述，一般来讲，如果说出现里急后重的话，排便排不干净的感觉，而且还有便血的话，结合你这个年龄还这么小，一般考虑是痔疮的可能性比较大。
      指导意见：
      一般来讲出现里急后重，排便排不干净，一直便血的话最主要的就是一个考虑直肠或者结肠肿瘤的可能，还有一个就是痔疮的可能，结合你这个年龄来看，你这个考虑是痔疮的可能性比较大。
      
      以上是对“总有里急后重感和排便不尽感”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！