心脏换瓣膜吃药十四年，目前换药吃
健康咨询描述： 病人二十四岁，女，十四年前做的瓣膜置换术，不清楚什么材质，但是得终生吃华法林（1.5片，每天一次），一直吃的是国产的齐鲁牌华法林（0.25mg/片），目前已有的华法林已经吃完，去质询了各大药店和医院都没有在售齐鲁牌华法林，都只有进口的（0.3mg）。在这里请问专家医师，换药的话需要注意哪些事项？需不需要减量或是加量？
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病情分析：
因为剂量也不一样，如果目前的凝血在要求的范围内，可以不动剂量，按原剂量服用。
指导意见：
建议，在更换新的药物后一周还要检测凝血，需要控制inr在2-3之间，根据检测结果在调整剂量。
陈医生您好，之前国产的是2.5mg，现在进口的是3.0mg，意思是现在进口的先吃一粒，一星期后再去复查看结果再做调整是这样吗？
按之前的剂量吃，原来吃多少？
之前国产的吃1.5片，一片再加半片
总量是3.75毫克，合目前的这个药片应该是一片零四分之一。
对了陈医生，之前听别的医生说过这进口的药纯度要比国产的高，是这样吗？吃进口的需不需要减量，还是就按这个量吃？
先按这个的剂量吃吧，两者应该是有一定的差别。定时复查凝血，在看需要不需要调整剂量。
根据您的描述，应该是机械瓣膜置换术后，那么需要终身口服华法林抗凝治疗。国产华法林更换为进口华法林，只需要把剂量换算一下，每次吃多少mg，以这个剂量为准。然后监测凝血酶原时间，根据凝血酶原时间调整华法林剂量。
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