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请帮忙看一下我老公的胰腺,是胰腺癌吗?

男 | 35岁 悬赏6个健康币 2021-02-05 17:16:03 4人回复 来自

健康咨询描述: 这是我老公做的增强CT,我老公在2020.10月做甲状腺癌切除手术的时候,体检显示胰管有点扩张。然后11月18还有1月20号的分别做了增强cT,这是检查结果,有个低密度影,问了很多医生,有的说太小了,良性可能大,但是建议密切随访。有的说病灶虽然不大,但是合并胰管夸张,说这是一个恶性生长的信号。现在我老公每天都跟担心这个事情,他才36岁。我们一家人也为这个事情很担心,想尽快明切这到底是个什么东西,恶性还是良性?这是乳头瘤吗?除了这些情况还有别的可能吗?还会是什么结果呀?肿瘤标志物都是正常的。


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医生回复区

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 结直肠癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宫肌瘤,胃癌,宫颈 帮助网友:38170
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2021-02-05 23:50:07 我要投诉

      首先患者的肿瘤标志物检查结果都是正常的,尤其是糖类抗原199在正常范围,这个基本可以排除胰腺或者胆道系统的恶性肿瘤可能性,结合你上传的增强磁共振检查结果,没有发现胰腺明显的病变。

2021-02-07 11:27 ask73739142v6 追问

大夫,谢谢你,你已经给我回复了好几次了,谢谢。这是我老公今天做的超声内镜,在济南齐鲁医院,1月还有12月也在上海肿瘤医院做的,我老公这好几个月了一直生活在胰腺癌的阴霾中。做各种检查,今天的结果是这样的。我感觉我老公心理压力更大了。我没陪同我老公去。是我弟弟陪同他一起去的济南。请大夫给我分析一下这个报告可以吗?他是10.6就发现主胰管有点扩张。

2021-02-07 11:28医生回答:

患者现在最主要的问题是看心理医生,而不是再去看胰腺的问题。

2021-02-07 11:37 ask73739142v6 追问

大夫,我老公说边界不清,就是恶性特点。也每天都说自己腹痛,嗳气,消化不好,自己买的胰酶,自己天天吃。我不知道是该信谁了,大夫。他这个真得没事吗大夫?

2021-02-07 11:42医生回答:

首先胰腺癌是一种恶性程度比较高的恶性肿瘤,往往表现为肿瘤标志物明显增高的情况,尤其是糖类抗原199,如果考虑是胰腺癌的话,那么会有病情方面明显的变化,而且肿瘤标志物也会出现增高,肿瘤也会持续增大,而不是像现在能看到似乎有病变。现在纯属是心理问题,也可能会因此而导致身体发生癌变。

朱福民
朱福民 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,消化道出血,肠胃炎,胆囊炎,胃炎 帮助网友:62856称赞:4
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2021-02-05 20:02:21 我要投诉

      看了你发来的图片,以及检查报告单。没有发现明显的异常。现在不能确定胰腺有占位性病变的。甲状腺癌的恶性程度比较低,转移的几率很小。手术以后定期复查就可以。放松心情,没有必要担心。

2021-02-07 10:45 ask73739142v6 追问

大夫,这是我老公今天刚做的超声内镜,这到底是个什么呀?希望医生给出宝贵意见。

2021-02-07 12:10医生回答:

看了你发来的检查报告单。不能确定是有转移。

谷宁飞
谷宁飞 保定市第一中医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,痛经,感冒,中风,偏头痛,头痛,急性胃十二 帮助网友:10697称赞:3
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2021-02-05 20:50:58 我要投诉

      您好,根据您目前所描述的这种情况,需要观察一下您爱人的血糖的变化,如果血糖在正常范围内,说明胰腺的功能是正常的,如果血糖出现过高或者是过低的变化,那就要高度警惕是否是胰腺癌的可能。
      以上是对“请帮忙看一下我老公的胰腺,是胰腺癌吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-02-07 11:29 ask73739142v6 追问

大夫,我老公血糖正常,肿瘤标志物也正超,今天他在济南齐鲁医院做的超声内镜。医生没说什么,就让他随访,但是我感觉我老公心理压力更大了。

2021-02-07 19:09医生回答:

这种情况也不能明确,只能是继续观察,过2~3个月之后再次复查看看。

刘志宽
刘志宽 河北医科大学第二医院   主治医师 擅长: 一氧化碳中毒,冠心病,糖尿病,脑出血,脑梗死,高血 帮助网友:5463称赞:5
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2021-02-05 23:34:18 我要投诉

      轻中年男性甲状腺癌术后出现胰腺占位性病变,担心肿瘤转移的可能性是正常的,但不能过于焦虑,毕竟目前不支持肿瘤典型表现,而且CA199没有异常,还可以继续观察,可以进一步做核磁共振来协助诊治疗。

2021-02-07 12:47 ask73739142v6 追问

这是今天做的超声内镜,大夫,请大夫帮忙分析一下结果,谢谢了!!需要进一步做哪些检查?到底是不是胰腺癌?这是个什么?会发展成胰腺癌吗?我老公心理压力更大了,拿他很没办法,需要怎么劝他排除这是个胰腺癌?

2021-02-07 13:00医生回答:

还是继续观察吧,目前看到低回声与胰管关系不大,那可能就是胰腺外部的囊肿,如果核磁也没有问题,就是动态观察了。可以网上自诩一下中国医学科学院肿瘤医院或上海长征医院。

2021-02-08 00:16 ask73739142v6 追问

感谢大夫百忙之中的回复!谢谢!他这个有个医生说有T2信号,不是囊肿,是囊实性的,我也想,如果是囊肿就好了。

2021-02-08 00:19医生回答:

不客气,毕竟这个位置比较小,可能得通过多种检查来验证。

2021-02-08 00:57 ask73739142v6 追问

大夫,这会不会是胰腺癌的早早期呢,我老公有家族遗传癌史,我婆婆是甲状腺癌乳腺癌(手术已经7年,健在),我三姨肺癌甲状腺癌(手术五年了,健在),我三姨家表弟22岁膀胱癌就去世了。所以我们对这个检查结果特别谨慎。他现在ct,磁共振,都做了。还需要做哪些检查呢?另外就是今天的超声内镜是不是一个危险的信号呀?除了活检穿刺,影像学上怎样能确定就是胰腺癌呢?或者说排除胰腺癌呢?我都我老公今天刚生了二胎,二宝才几个月,真的不能失去我老公。他还那么年轻。

2021-02-08 01:00医生回答:

核磁似乎没有回报那个胰腺钩突部位的肿物,所以目前胰腺癌的问题不大。下一步就剩下一个PET-CT没有做了。

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