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下压高,心率快,原来吃代文+倍他洛克

男 | 45岁 悬赏6个健康币 2021-04-03 18:15:52 1人回复 来自

健康咨询描述: 我的血压是下压高,上压正常,并且心率较快,平静时80左右,稍微走动就是90多,稍稍运动就是100多。我是不是吃的药不对,摘录的内容正确吗?


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卢建敏
卢建敏 河南省人民医院   主任医师 擅长: 心绞痛,心脏血管狭窄,冠心病,高血压病,早搏,心房
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2023-01-02 08:04:28 我要投诉

      指导意见:
      你好,老年人高血压以高压升高为主,由于动脉硬化。年龄较轻的人群,以舒张压(低压)升高为主,是由于交感神经兴奋性高、外周血管阻力高导致的,这是必然的,也是年龄较低的人群高血压的特点,治疗上,尤其要降低外周阻力、抑制交感神经兴奋性,普利类、沙坦类联合β受体阻滞剂(洛尔类)。所以,您的情况,可以吃普利类(或者沙坦类)+洛尔类。您的心率偏快,更适应美托洛尔,因为美托洛尔有降心率的作用,如果心率慢的人群,就比较矛盾了。所以,您的情况完全可以吃美托洛尔,需要监测心率。监测血压,依据血压水平、心率水平,调整剂量。能耐受程度下,逐渐增加美托洛尔剂量。
      

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