胸闷担心心肌缺血冠心病
健康咨询描述： 本人男30岁，身高178，体重87，最近在饱餐和没有休息好的时候会出现胸闷，胸闷时进行运动胸闷程度不会加重，有高血压，目前每日服用氯沙坦钾50mg，琥珀酸倍他乐克50mg，晨起血压心率为120、80、90。胸闷持续时间短则几个小时，长则数天。没有明显规矩。已经做了心脏彩超和24小时动态心电图，未发现明显异常。看了数个医生，认为没有问题。我担心是心肌缺血冠心病，有无必要做冠脉ct和造影呢？
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看了你的检查结果，心脏彩超，颈部血管彩超都没有问题，动态心电图检查只是T波异常，你有高血压病，服用降血压药物治疗，感觉有胸闷，没有规律，这种情况问题不大，看心电图检查缺血也不严重，所以目前不考虑有冠心病，不需要做冠脉造影或者ct检查。
建议患者到心内科门诊就诊协助诊治，可以完善冠状动脉的CTA或冠状动脉造影明确是否存在存在冠状动脉狭窄的情况，要注意严格的低盐低脂饮食，规律作息，避免饱餐，情绪，激动，大便用力等诱因，可以口服单硝酸异山梨酯，对症治疗，观察疗效。
你的体重指数算下来是27还多，这是体重超标，肥胖的一个标志。而肥胖是冠心病的独立危险因素，你虽然做了动态心电图和心脏彩超都没有啥明显异常，但是你有胸闷症状，还有高血压，要是条件许可建议查一下冠脉CT或者造影。没有调节就吃硝酸甘油或者单硝酸异山梨酯片，阿司匹林，阿托伐他汀钙片，地奥心血康胶囊，冠心舒通胶囊等药物。
以上是对“胸闷担心心肌缺血冠心病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你好，看了你发上来的心电图报告单，提示窦性心律，t波倒置，这个说明你心脏还是有问题的，要防止发生心率不齐，所以你才会出现不舒服的症状，建议你去心血管内科就诊，在医生的医嘱下进行用药治疗。要放松心态减轻压力，不要过度紧张，系统的用药治疗症状会好转的。
看过多个医院的心血管科，都认为没有问题，控制好体重和血压就可以。没有办法解释t波异常的原因。
可以对症用一下治疗心脏的药物，看看症状是否好转。
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避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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