胆管吻合术怎么做？

      病人取仰卧位。经右上腹直肌切口显露胆道。探查确诊后，在狭窄部分作小纵切口，或将狭窄段楔形切除。然后，用0号丝线间断外翻褥式横行缝合。在近段胆总管前壁另作小切口，放置t形管作支架，用细丝线间断缝合[图1]。检查无胆汁渗漏后，在修复处放香烟引流，与t形引流管自同侧腹壁另作小切口引出体外，然后按层缝合腹壁。1.分离十二指肠充分显露胆总管后，剪开十二指肠第二部外侧的后腹膜，稍稍分离十二指肠，以保证胆总管吻合后无张力。2.缝牵引线在胆总管狭窄部或离断的胆总管上、下端各缝一牵引线。3.切除狭窄部切除胆总管的狭窄部分（若有胆囊应同时切除）。4.吻合胆总管两端行单纯外翻间断吻合。5.置t形管在吻合口上端或下端作小切口置放t形管作内支持，再用细丝线紧密间断缝合