健康咨询描述: 月经推迟十来天,一直出血二十来天,开始以为是月经不调没重视,昨天来医院检查,HCG是71,孕酮3.5,高度疑似宫外孕,请问这个可以选择保守治疗吗?一般需要多久?现在只流一点点血,没有腹痛?
如果既往月经周期规律周期30天,停经40天左右有腹痛阴道流血,血绒毛膜促性腺激素只有71孕酮值3.5,提示胚胎宫内胚胎发育不良,宫外孕的可能性都有,这个值无论是宫内宫外怀孕都可以进行保守治疗,密切动态观察。
这种情况可以间隔两天再复查hcg,看是翻倍增长还是有下降的情况,如果hcg逐渐下降到正常,也有可能是生化妊娠的的,没有腹痛情况,必要时再做彩超,看一下,明确诊断是生化妊娠还是先兆流产?还是宫外孕的情况?然后对症治疗。如果明确诊断是宫外孕的话,可以保守治疗的
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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