怎么检查神经性梅毒
问
我想请问一下，怎样判断是否的了神经性梅毒？怎么治疗？效果怎样？，腿痛，走不了路，结果后来血液检查发现梅毒呈阳性，便去医院打针，现已打了三针，还未去复查，但是病人的精神状态越来越差，不能走路，每晚嗔唤，叫疼，还以为是抑郁症，去精神科开了药回家吃，结果没有好转，现在已经全身无力，生活已经不能自理，反应迟钝，不知道是否是神经性梅毒？一开始以为是别的病，都在以别的病在治疗，现在就是已经完全不能走路了，生活不能自理，一个多星期没有大便，随时叫疼，精神极差。想想咨询各位医生，这样的症状到底是的了什么病？怎么治疗？很急切，因为病人现已50多岁了，化验单上也不是很严重，为什么就反应这么强烈？谢谢各位了？
您好，神经性梅毒系梅毒螺旋体侵入中枢神经系统所致，其临床表现因侵犯的中枢部位不同而不同。根据您的描述，患者还是比较符合神经性梅毒的，目前主要是麻痹性痴呆和脊髓痨的表现。
建议先规范治疗梅毒，神经的损伤是永久性的，恢复的可能性较小，营养神经、功能锻炼可能会有些效果。 提问人的追问 2011-6-21 17:12:59请问他的梅毒的滴度不高，怎么会那么严重？会是别的原因吗？ 回复人的回复 2011-6-21 18:46:07您好，不知道您说的滴度是否指TPPA滴度？TPPA只是反映是否感染了梅毒，不能反应病情严重程度。神经梅毒可以行脑脊液检查，主要表现为：淋巴细胞＞（10的七次方）/L；蛋白质＞50mg/dl；VDRL试验阳性。 回复人的回复 2011-6-21 18:46:09您好，不知道您说的滴度是否指TPPA滴度？TPPA只是反映是否感染了梅毒，不能反应病情严重程度。神经梅毒可以行脑脊液检查，主要表现为：淋巴细胞＞（10的七次方）/L；蛋白质＞50mg/dl；VDRL试验阳性。 提问人的追问 2011-6-21 19:45:12恩，谢谢你，请问这个需要住院治疗吗？大概恢复程度是怎样的？需要多少钱？ 回复人的回复 2011-6-21 21:14:29您好，可以住神经内科，完善相关检查以确诊、在医生的指导下使用营养神经类药物、减少并发症的出现，以及后期的功能锻炼，对于患者日后的生活质量的改善会有帮助，但若想恢复到发病之前基本上是不可能的。治疗费用随着各个医院的收费不同以及治疗方案的不同而不同，具体费用可以询问医院医生。 回复人的回复 2011-6-21 21:14:30您好，可以住神经内科，完善相关检查以确诊、在医生的指导下使用营养神经类药物、减少并发症的出现，以及后期的功能锻炼，对于患者日后的生活质量的改善会有帮助，但若想恢复到发病之前基本上是不可能的。治疗费用随着各个医院的收费不同以及治疗方案的不同而不同，具体费用可以询问医院医生。
神经性梅毒主要的精神表现为智能障碍，个性改变，痴呆，夸大妄想，欣快，部分表现为抑郁；神经系统表现为癫痫发作，卒中样发作，突然出现偏瘫、失语，此外，还可出现阿－罗瞳孔，视神经萎缩，面、唇、舌、手指震颤，随着病情恶化，痴呆日益明显，大小便及日常生活不能自理。
你好，这样的情况很可能是神经性梅毒，是梅毒螺旋体侵犯神经系统引起的，建议去公立的三甲医院性病科进行进一步检查，需要做腰穿，做脑脊液检查，确诊是否有神经性梅毒，治疗方面需要驱梅治疗，大剂量的青霉素就可以，再配合对症处理，根据医生的建议进行
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