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病因可能是什么

保密 | 0个月 2022-01-26 03:38:13 1人回复 来自未知

健康咨询描述: 我41岁,2011年11月6日得脑出血,经医院治疗基本康复,走路左腿稍微拖行,其他正常。到2012年1月上旬,走路姿势开始正常了(有过提左侧髋骨练习觉不舒服)。
但是,1月12~13日坐车走路很多,15日上午突然觉得动腰和走路左侧臀股疼痛,下午疼痛加剧,痛点在左臀部的上部或下部,但是不动后又摸不到痛点,16日又好了,上班也没事。17日坐车走路也比较多,也没感觉再疼痛;19日上午又开始疼痛了,症状比15日一样,但疼痛严重,举步维艰,睡一晚上第二天症状未减,直到现在。
20日去医院做CT(见片子),4~5椎间盘膨出,不严重,当时按压腰也不痛,腿也不痛,只是臀部在走路或动腰时上部或下部剧痛,躺着抬左腿很低。
1月30日又去其他大医院,看CT认为膨出影响不大,抽血化验后(B27弱阳性,见化验结果),认为是强直性脊柱炎。
之后2月6日我又拍了骶髂关节CT,去其他大医院的脊柱科找专家确诊,专家认为不可能是强直,椎间盘膨出影响也不大,可能是小关节紊乱,椎管有点狭窄,但是先天性的。
之后在家里躺着不见太轻,又去做过一周针灸也不减轻。
之后又在私人治疗腰间盘的诊所治过一次不减轻,休息一周不减轻。
到2月20日又去私人正骨康复医院按椎间盘治疗,除了每天正骨按摩外,期间,还在腰上打过2次腰水针,也只能轻几天,连续治疗到3月16日,症状不减轻。
于是3月16日在又去医院拍CT想进一步确诊,结果为腰4~骶1突出,医生还是认为椎间盘不重,让回去平躺休息。
3月26日又到医院拍核磁共振(见片子)进一步检查,结果腰间盘都正常,门诊医生说腰间盘没事的,开止痛药让回去休息。
4月1日朋友建议住进医院脊柱科想彻底查一下,脊柱科认为腰间盘影响不大,保守治疗输液10天(输甘露醇,地塞米松,牛痘)不减轻,但是后期出现大概左臀部梨状肌、臀小肌部位按下去疼痛,以前没有注意这情况。以前只要动腰或走路剧痛,但是不动时又找不到痛点,且躺着抬腿也痛的厉害。后来脊柱科建议去中医科做针刀。
4月10日转到中医科,28日出院,输的液体改为鹿瓜多肽和小牛血去蛋白,开始中医科医生认为我是臀小肌损伤,做了两次针刀;同时怀疑由于脑出血康复期走路姿势不协调和频繁走路等原因,造成的腰部韧带损伤,又在腰上做了两次针刀,第一次针刀后正过一次骨盆,每次针刀后调整腿的长短。到现在我觉得躺着时的症状些轻;走路姿势在近半月觉得正常了,但不能长走路(一小时内),时间长了右侧或左侧臀部有抽痛感,且腰部开始不适应;弯腰还不行,弯腰30度,再往下弯时,腰紧且左臀痛,难弯下;目前臀部梨状肌、臀小肌部压痛感未见轻;坐着左侧臀部疼痛,稍久腰部开始不适。

化验、检查结果: 见上

曾经的治疗情况和效果: 见上

想得到怎样的帮助:我曾经怀疑过腰间盘突出病,强直性脊柱炎,骶髂关节半脱位,左侧臀部肌群损伤,我去的都是三甲医院,目前不能确定什么病因,请专家帮帮忙。

医生回复区

梁天舒
梁天舒 佳木斯大学附属口腔医院   主治医师 擅长: 尺桡骨骨干双骨折,腰椎退行性疾病,开放性骨折,股骨 帮助网友:64510
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2022-01-26 03:40:59 我要投诉

      你可以先做一做微波理疗或者是热敷治疗看看是否有缓解没有缓解的话就需要到当地的三甲医院骨科找医生帮你检查一下医生会根据对你的查体及辅助检查做出一个诊断及治疗计划的。

疾病百科| 强直性脊柱炎

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