如何治疗前庭功能紊乱

      诊断1．应明确眩晕的性质：周围性眩晕，眼球震颤多有固定方向；阵发的、偶发的或严重的眩晕发作，间歇期无异常者提示周围性病因；单侧耳聋伴耳鸣是周围性病因；单侧耳聋伴耳鸣是周围神经病变的可靠标志。中枢性眩晕，眼球震颤方向不固定；持续的眩晕或失平衡状态，伴有眼球震颤与步态障碍者，提示中枢神经系统疾病；复视、构音不清、共济失调、单侧轻瘫等也提示中枢性病变。2．前庭功能测验、电测听较有价值，头颅摄片、脑电图、脑脊液检查、Cr、hmI、脑血管造影可进一步明确病因。3．再结合上述疾病的临床特征，最终明确诊断。西医药治疗(1)美尼尔氏病急性发作期应卧床休息。东莨菪碱0．6mg口服或肌注，每4~6小时1次，可以减轻胃肠道症状；倍他司汀4~8mg，每日3次，能改善内耳血液循环，对解除迷路积水有作用；美克洛嗪25mg，每日3~4次，可抑制前庭系统，减轻症状，安定2~5mg口服，每6~8小时1次，以解除焦虑。发作次数频繁，症状严重，药物治疗无效者可考虑手术破坏迷路或切断前庭神经。(2)其他类型的眩晕在进行病因治疗(详见有关章节)同时，应进行对症治疗。卧床休息。可选用茶苯海明(晕海宁)50~100mg口服，每4~6小时1次或盐酸敏克静25mg口服，每日3次。