指导意见:
门静脉溶栓治疗主要是药物治疗。药物的选择主要体现在三个方面:治疗药物、治疗剂量和治疗时间。目前主要的抗凝药物是低分子肝素和维生素K拮抗剂。低分子肝素是一种具有高抗凝因子Xa活性的药物。肝素具有抗血栓作用和降低出血风险的优势。不需要实验室监测。目前,这种药物已逐渐取代普通肝素。使用方法为皮下注射。严禁肌肉注射。低分子肝素的抗凝时间为7天。如果有出血倾向和血小板减少症,女性不能在怀孕期间使用。门静脉溶栓药物还有尿激酶、链激酶和rtPA。
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