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小细胞肺癌广泛期可以胸部放疗吗?

男 | 59岁 悬赏6个健康币 2022-06-08 14:01:33 4人回复 来自广州市

健康咨询描述: 小细胞肺癌广泛期,两上肺病灶,目前经过6个周期的化疗免疫治疗(替雷丽珠单抗),目前病灶稳定不再缩小(左肺约2.4CM、右肺1.8)。 1、请问下接下来的治疗方案是单免疫维持,还是加上放疗?胸部放疗获益程度如何?可以大幅提高生存期吗? 2、放疗的副作用比化疗要小吗? 3、图一是4化后复查的CT,图二是6化后复查的病灶图,帮忙解读下,这种情况是否适合放疗?


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肖明
肖明 山东省立第三医院   主任医师 擅长: 擅长诊治冠心病,心功能不全,对心律失常、高血压诊治 帮助网友:85607
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2022-06-08 15:28:40 我要投诉

      指导意见:
      可以放疗的。由于小细胞肺癌侵袭性强,容易发生远处转移,为了降低癌细胞转移到脑部的风险,局限性小细胞肺癌患者大部分会接受预防性脑部放疗。一部分广泛期小细胞肺癌也会接受这种放疗.

朱冰
朱冰 马鞍山市人民医院   副主任医师 擅长: 阑尾炎,胆囊炎,胆囊结石,胆管炎,胰腺炎,肠梗阻, 帮助网友:25243
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2022-06-08 15:43:31 我要投诉

      当前能够建议的还是建议根据身体的情况看看能否再继续给予化疗药物的使用以及免疫方面的治疗,后期再定期复查,根据化疗的情况后,可以选择二线化疗药物的口服治疗,并维持其后期的情况变化,根据肿瘤的复查转变情况,再做后期的进一步的随访治疗。

贾旭迪
贾旭迪 松原市中西医结合医院   主治医师 擅长: 擅长治疗冠心病,心绞痛,心肌梗死,心力衰竭,心律失 帮助网友:23956
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2022-06-08 14:54:25

      小细胞肺癌是否必须做放疗,是根据肿瘤的分期而广泛化疗后的疗效再决定局限性的小细胞肺癌,进行放疗是必须的,局限期,小细胞肺癌经全身化疗后,部分病人可以达到完全缓解,但是肺内复发和转移的风险高
      以上是对“小细胞肺癌广泛期可以胸部放疗吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

关晖勇
关晖勇 阳江市阳东区人民医院   主任医师 擅长: 消化系统、內分泌系统和心血管系统疾病! 帮助网友:35178
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2022-06-08 14:06:47 我要投诉

      还需要继续化疗的,因为如果确实有变小的话,还是需要继续的化疗,如果没有远处转移的话,这个最好还是看能不能够一个手术的治疗吧,嗯这个具体有很多原因,很多治疗方案的,但是必须要主治医生给建议

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