健康咨询描述: 患者去年19岁时因下肢深静脉栓塞而患上肺栓塞,基本治愈后今年肺栓塞复发,但经过检查在下肢并未发现血栓形成,现在该如何排查患者是否原发性肺栓塞
这种情况下需要通肺动脉造影或ct动脉造影才能够被发现的。目前来说肺动脉造影是诊断肺动脉栓塞的金标准。一般情况下,如果是有原发肺栓塞治愈以后不可能再复发,考虑应该是其他部位的血栓堵塞到肺部动脉形成的。
但复发之后也做过造影,只在肺部发现过血栓,患者入院时还同时患有肺炎,并且据患者描述换肺炎时间可能长达半个月,会不会是肺炎引起d2聚体升高而导致的肺栓塞?
不会的,炎症不会引起栓塞
如果排除了原发性和下肢静脉血栓的可能,那这一次病情的病因还有可能是什么
考虑应该是你平常不注意再次形成的血栓。
可以做肺部CT,肺病动脉造影,能够发现肺动脉是否出现狭窄栓塞的,还需要做心电图,动脉血气分析,心功能的检测。肺动脉栓塞一般都多见于长期卧床骨折,长期口服避孕药物,长时间坐飞机的患者。
各项检查已经做过了,只在肺部发现了血栓,患者入院时还患有肺炎,并且据患者描述患肺炎时间可能长达半个月,有没有可能是因为肺炎导致d2聚体升高而造成的肺栓塞?
有关系的,另外肺炎可能卧床休息时间也比较长。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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