尿酸高有很多原因,体内嘌呤代谢障碍引起血中尿酸升高占80%因素,还有20%因素是情绪、睡眠、熬夜、过凉过热、剧烈运动及高嘌呤饮食。高尿酸血症有下列两种情况需要治疗。如果无合并症,尿酸≧540umol/L,建议将血尿酸控制在低于420umol/L。如果有下列合并症之一,如高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性肾结石、肾功能损害(≧CKD2期),尿酸≧480umol/L,建议将尿酸控制在360umol/L以下。这两种情况的高尿酸血症都需要长期用药治疗,建议低嘌呤饮食控制,多喝水,每日饮水2000-3000毫升,同时用苯溴马隆片每日一次口服治疗效果好一些,2周后复查血尿酸,根据尿酸结果调整苯溴马隆片剂量,最后用最小量维持治疗。血尿酸在420-480umol/L,为尿酸偏高,没有关节肿痛,不需要用药治疗,需要低嘌呤饮食控制,多喝水,每日饮水2000-3000毫升,促进尿酸排泄,保持健康的生活方式。
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