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恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断的方法有什么

保密 | 0个月 2024-11-08 00:25:02 1人回复 来自

健康咨询描述: 恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断的方法有什么

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胡倩
胡倩 北京医院   副主任医师 擅长: 卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫颈病变、子宫肌瘤、月经
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2024-11-11 14:31:24 我要投诉
      

恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断方法有症状、超声检查、CT和MRI检查、CA125、细针穿刺活检等。

1.症状:恶性卵巢肿瘤早期一般无症状,晚期主要表现为腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状。部分患者可有消瘦、贫血等恶病质表现。与良性肿瘤相比,恶性肿瘤症状出现相对较早且进展迅速,腹胀、腹痛等症状更明显。

2.超声检查:恶性肿瘤超声图像常表现为肿块形态不规则,边界不清,内部回声不均匀,可伴有腹腔积液。与良性肿瘤相比,恶性肿瘤的超声特征更具特异性,但部分交界性肿瘤或良性肿瘤合并感染、扭转等情况时也可能出现类似表现,需结合其他检查综合判断。

3.CT和MRI检查:有助于更详细地了解肿瘤的大小、形态、与周围组织的关系及有无远处转移。恶性肿瘤在CT和MRI上常表现为不规则肿块,增强扫描后明显强化,可侵犯周围组织和器官,伴有淋巴结肿大和远处转移灶。

4.CA125:是卵巢上皮性癌的重要标志物,80%以上的卵巢上皮性癌患者CA125升高。但CA125升高也可见于其他情况,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肝硬化等。如果CA125持续升高,尤其是升高幅度较大,提示恶性肿瘤的可能性较大。

5.细针穿刺活检:在超声引导下进行细针穿刺活检,可获取肿瘤组织进行病理学检查。该方法创伤较小,但存在肿瘤细胞沿针道种植转移的风险,且对于较小的肿瘤或位置较深的肿瘤可能难以准确取材。

建议及时就医,通过临床表现、影像学检查和实验室检查结果综合判断,准确诊断和有效治疗。


      

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