双侧瞳孔不等大见于什么病

双侧瞳孔不等大是一种常见的眼科症状，可能由多种原因引起，包括虹膜睫状体炎、青光眼、脑疝等。

1.虹膜睫状体炎：由于自身免疫反应或感染等因素引起，炎症会刺激虹膜组织，导致虹膜充血、肿胀，进而影响瞳孔括约肌的功能。当一侧眼睛发生虹膜睫状体炎时，这一侧的瞳孔可能会因为炎症刺激而缩小。同时，炎症还可能导致瞳孔后粘连，进一步改变瞳孔的形状和大小。

2.青光眼：在急性闭角型青光眼发作时，眼压急剧升高，高眼压会压迫眼部的神经和组织，包括瞳孔括约肌，导致瞳孔括约肌麻痹，使瞳孔散大。如果双眼眼压升高的程度不同，就会出现双侧瞳孔不等大的情况。

3.脑疝：这是一种严重的神经系统急症，当颅内压升高时，脑组织会从压力高的部位向压力低的部位移位，形成脑疝。例如，在颞叶沟回疝时，海马回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下，压迫动眼神经。动眼神经受压后，会引起同侧瞳孔散大，伴有剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。

总之，双侧瞳孔不等大可能是多种疾病的临床表现之一，需要结合患者的病史、体检和其他辅助检查来确定具体原因。如果出现瞳孔不等大的情况，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。