大脑前动脉闭塞可出现多种表现,具体取决于闭塞的部位和程度。以下是一些常见的表现:
1. 主干闭塞:如果闭塞发生在分出前交通动脉前的主干,可能因对侧动脉的侧支循环代偿而不出现症状。但当双侧动脉起源于同一个大脑前动脉主干时,就会造成双侧大脑半球的前、内侧梗死,导致双下肢截瘫、二便失禁、意志缺失、运动性失语和额叶人格改变等。
2. 远端闭塞:分出前交通动脉后的大脑前动脉远端闭塞,会导致对侧的足和下肢的感觉运动障碍,而上肢和肩部的瘫痪较轻,面部和手部不受累。感觉丧失以辨别觉丧失为主,也可不出现。还可能出现尿失禁(旁中央小叶受损)、淡漠、反应迟钝、欣快和缄默等(额极与胼胝体受损),对侧出现强握及吸吮反射和痉挛性强直(额叶受损)。
3. 皮质支闭塞:皮质支闭塞会导致对侧中枢性下肢瘫,可伴感觉障碍(胼周和缘动脉闭塞);对侧肢体短暂性共济失调、强握反射及精神症状(眶动脉及额极动脉闭塞)。
4. 深穿支闭塞:深穿支闭塞会导致对侧中枢性面舌瘫、上肢近端轻瘫(内囊膝部和部分内囊前肢受损)。
如果出现相关症状,应及时就医进行诊断和治疗。
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