有问必答网外科骨科 → 14岁男孩从四楼坠落,脊椎骨折伴神经受损,如何治疗?

14岁男孩从四楼坠落,脊椎骨折伴神经受损,如何治疗?

保密 | 0个月 2025-04-18 13:04:17 1人回复 来自

健康咨询描述: 病案分析:男,14岁,1小时从4楼掉下来,当时昏迷不醒,呼之不能应,10分钟后渐清醒,无再度昏迷,但双下肢能自主活动,上肢活动不便,大小便失禁;入院体查:脉搏96次/min,呼吸24次/min,血压:18/12kpa,神志清楚,但糊烦躁不安,呼吸急促,胸式呼吸消失,腹式呼吸有,体格检查能合作,前额表皮戳伤伴肿胀,专科检查,颈部活动明显受限,局部烧肿,第5,6颈椎棘突有压痛,双上肢至于头部两侧,肩关节外展,前臂屈曲,双上肢掌侧面的皮服痛温触觉全部消失,二头肌及前臂肌群肌力度,肘关节不能主动屈曲,撑挽关节及肘指关节动作和握力都为零,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射消失,下肢几力为零,所有神经反射全部消失,X片显示5,6脊椎骨折脱位,第5,6脊椎过伸损伤伴不完全性损伤。

曾经的治疗情况和效果: 怎么做

想得到怎样的帮助:病案分析帮我做下啦

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2025-04-18 13:06:05 我要投诉
      

这种情况较为严重,治疗需综合考虑。应尽快进行手术,复位固定骨折的脊椎,解除对神经的压迫。术后需密切观察生命体征,进行抗感染、消肿等治疗。同时,配合康复训练,如物理治疗、运动疗法等,帮助恢复神经功能和肢体功能。还需注意心理疏导,帮助患者树立信心。治疗过程中要定期复查,根据恢复情况调整治疗方案。治疗需要多学科协作,以提高治疗效果,促进患者康复。


      
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