健康咨询描述:
前犯了一次,说话言语不清,经过治疗后有明显好转,但是右侧手脚还是有些麻木。
前天做了一个cta,下面是检查结果
影像学表选;
所见头臂干、左侧颈动脉、左侧锁骨下动脉均起自主动脉:;右侧颈总动脉、右侧锁骨下动脉起自头臂干。所见左侧锁骨下动脉近端管壁偏心性增厚,最厚约为0.3cm,且管壁有斑点状高密度影。左侧颈总动脉分叉处管壁见多发斑片状高密度影及斑点低密度影。左侧颈内动脉颅外段未见显影,颅内段断续显影,管腔纤细。于右侧颈内动脉颅外段及颅内段、大脑前动脉、大脑中动脉主干造影剂充盈良好,边缘欠光整,粗糙不均,走行较僵直。两侧大脑前动脉、大脑中动脉分支显示尚可,边缘光整,粗细均匀。所见两侧椎动脉颅内段、基底动脉、两侧大脑后动脉及小脑上动脉主干对比剂充盈良好,边缘欠光整,粗糙不均,走行正常。两侧大脑后动脉及小脑上动脉远端分支显示尚可,边缘光整。 且管壁有斑点状高密度影。左侧颈总动脉分叉处管壁见多发斑片状高密度影及斑点低密度影。左侧颈内动脉颅外段未见显影,颅内段断续显影,管腔纤细。于右侧颈内动脉颅外段及颅内段、大脑前动脉、大脑中动脉主干造影剂充盈良好,边缘欠光整,粗糙不均,走行较僵直。两侧大脑前动脉、大脑中动脉分支显示尚可,边缘光整,粗细均匀。所见两侧椎动脉颅内段、基底动脉、两侧大脑后动脉及小脑上动脉主干对比剂充盈良好,边缘欠光整,粗糙不均,走行正常。两侧大脑后动脉及小脑上动脉远端分支显示尚可,边缘光整。
影像学意见:
(1)左侧颈内动脉颅外段未见显影,颅内段断续显影;(2)符合动脉硬化改变:左侧锁骨下动脉近端管壁偏心性增厚,管壁有斑点状高密度影;血管粗细不均,走行僵直。
曾经的治疗情况和效果: 去年年初感觉手脚麻木,4月份县医院输液一个星期,有明显好转,6月份言语不清,很快就没事了,在医院输液一个星期,12月份比较严重,记忆力下降,言语不清,输液治疗20天,治疗期间到现在一直吃: 七十味珍珠丸,三七通舒胶囊 硫酸氢氯吡格雷,好几种药记不清了
想得到怎样的帮助:这种情况严重吗,以后怎么治疗,谢谢!
这种情况较为严重。左侧颈内动脉颅外段未见显影,颅内段断续显影,存在血管堵塞的风险。动脉硬化改变也会影响脑部供血。
治疗方面,继续遵医嘱服用抗血小板聚集、改善循环等药物。同时,建议进一步完善相关检查,如血脂、血糖等,以综合评估病情。生活中,要注意低盐低脂饮食,适量运动,戒烟限酒。定期复查,监测病情变化。若症状加重或出现新的症状,应及时就医,必要时可能需要考虑介入治疗等方法来改善血管状况。
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