目前最新国际分期为o~v期:
O期:病理诊断
Ⅰ期:MRI可发现
Ⅱ期(超微结构变异期):x光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱,断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛.
Ⅲ期(有感期):x光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均.骨小梁结构紊乱,稀疏或模糊.也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10%-30%.临床伴有疼痛明显,活动轻微受限等.
Ⅳ期(坏死期):x光片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整,虫蚀状或扁平等形状,骨小梁部分结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成,临床表现疼痛,间歇性的跛行,关节活动受限,患肢有不同程度的缩短等.
Ⅴ期(致残期):股骨头的形态,结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或扁平,骨小梁结构变异.髋臼与股骨头间隙消失等.临床表现为疼痛,功能障碍,僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限.
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