癫痫是常见的神经系统疾病,患病率为0.5%,全球约有5000万癫痫患者,我国约有600万患者.有两个发病高峰,儿童及老年人,我国发病率为35/10万,每年新发患者约为30万.
目前对癫痫的治疗以药物控制发作为主.
癫痫药物治疗的基本原则是:
1.根据发作类型选用抗癫痫药.
2.长期规则用药,才能保证药物血浓度波动范围小,发挥最高疗效.
3.单药治疗,保证无药物间的相互作用,不良反应少,费用少,依从性好.
单药治疗可使65%的发作得到控制.
4.合理的多药治疗(单药治疗证明无效时可考虑),以不超过2--3种为宜.
应选用不同机制的抗癫痫药,相互间可减少不良反应,药代动力学及 药效学有优势互补.
5.抗癫痫药的换用,一种抗癫痫药证实其无效,在换用另一种抗癫痫药时应遵守先加后减的原则(加新药证明有效以后,再缓慢减原用抗癫痫药)
6.抗癫痫药的停用,发作控制后再按原剂量服用3--5年,证实可以停用时,应逐渐停用,停用过程需0.5--1年.
治癫痫西药的不良反应有5类:
1.剂量相关的不良反应.
2.特异性不良反应.
3.慢性不良反应.
温馨提示:
注意保证健康的生活方式,要有积极乐观的心态。
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