健康咨询描述:
关于三联疗法治疗幽门螺旋杆菌的问题
问题描述:烧心,有口臭.治疗幽门螺旋杆菌时的三联疗法配药好像有好几种,请问如下两种配药方式哪种效果更好:
1,奥美拉唑+阿莫西林+人工牛黄甲硝唑胶囊
2,奥美拉唑+克拉霉素+人工牛黄甲硝唑胶囊
请问胶体次枸橼酸铋有必要加进去吗?
并请问一下疗程和服药方式如何.
非常感谢!
幽门螺杆菌(HP)根除推荐的治疗方案:
(1)一线方案:
①PPI/RBC(标准剂量)+ A(1.0)+ C(0.5) Bid×7天
②PPI/RBC(标准剂量)+ M(0.4)+ C(0.5) Bid×7天
③PPI/RBC(标准剂量)+ A(1.0)+ F(0.1)/M(0.4) Bid×7天
④B(标准剂量)+ F(0.1)/M(0.4)+ C(0.5) Bid×7天
⑤B(标准剂量)+ M(0.4)+ T(0.5) Bid×14天
⑥B(标准剂量)+ M(0.4)+ A(0.5) Bid×14天
也可以H2受体阻断剂(H2RA)替代PPI(如:西米替丁400mg,雷尼替丁150mg,法莫替丁20mg).但根除率可能会有所降低.
*代号说明:PPI(质子泵抑制剂):目前有埃索米拉唑(E)20mg,雷贝拉唑(R)10mg,兰索拉唑(L)30mg,奥美拉唑(O)20mg;RBC(枸椽酸铋雷尼替丁)350mg;A阿莫西林;C克拉霉素;M甲硝唑;T四环素;B 铋剂(枸椽酸铋钾,果胶铋等);F呋喃唑酮.
(2)二线方案:
① PPI(标准剂量)+B(标准剂量)+M(0.4 Tid)+T(0.75~1.0)Bid×7~14 天
② PPI(标准剂量)+B(标准剂量)+F(0.1)+T(0.75~1.0) id×7~14 天②PPI/RBC(标准剂量)+ M(0.4)+ C(0.5) Bid×7天
③PPI/RBC(标准剂量)+ A(1.0)+ F(0.1)/M(0.4) Bid×7天
④B(标准剂量)+ F(0.1)/M(0.4)+ C(0.5) Bid×7天
⑤B(标准剂量)+ M(0.4)+ T(0.5) Bid×14天
⑥B(标准剂量)+ M(0.4)+ A(0.5) Bid×14天
也可以H2受体阻断剂(H2RA)替代PPI(如:西米替丁400mg,雷尼替丁150mg,法莫替丁20mg).但根除率可能会有所降低.
*代号说明:PPI(质子泵抑制剂):目前有埃索米拉唑(E)20mg,雷贝拉唑(R)10mg,兰索拉唑(L)30mg,奥美拉唑(O)20mg;RBC(枸椽酸铋雷尼替丁)350mg;A阿莫西林;C克拉霉素;M甲硝唑;T四环素;B 铋剂(枸椽酸铋钾,果胶铋等);F呋喃唑酮.
温馨提示:
培养孩子从小重视口腔卫生的习惯,做到饭后漱口,早晚刷牙。
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