有机磷农药中毒的反跳现象,这是有机磷中毒患者在,应用抗胆碱药物,胆碱酯酶复能剂,出现的症状,平稳的以后,在治疗两三天,或者一周以后,再次出现的一种症状,反复病情加重的现象,
有机磷农药中毒后发生反跳的原因有以下六种 :
一,残毒吸收 :服毒量大,中毒时间长 ,而洗胃或导泻又不彻底,不及时 ,致使胃肠内残余毒物又吸收.
二,治疗药物阿托品及胆碱酯酶复能剂减量过快,用药的间隔时间过长,停药过早 ,均可使乙酰胆碱积蓄出现反跳.
三,有机磷农药在体内的代谢产物产生更大毒性作用.部分有机磷农药被人体吸收后 ,会在肝内氧化生成毒性更大的物质 ,并储存于胆囊内 ,人在进食后因反射性刺激胆囊收缩 ,毒物即会随胆汁进入小肠 ,再吸收入血产生反跳现象.
四,因补液过多 ,使血中有活性的胆碱酯酶被稀释 ,而给予的阿托品也因稀释而降低了浓度 ,致使病情反复.
五,有机磷农药中毒者也可因自身机体抵抗力下降 ,代谢能力降低使毒物的分解与排泄产生障碍而出现反跳.
六,与毒物的种类有关 ,有些有机磷农药品种中毒易出现反跳 ,如久效磷,氧化乐果.因其在体内持续时间较长 ,而导致中毒的反跳.
在抢救急性有机磷农药中毒的病人时 ,医生要注意 ,患者中毒的反跳征兆一出现 ,就应尽早开通气道,排除呼吸道的分泌物 ,以保持呼吸道的通畅,防止呼吸衰竭及窒息.这对挽救病人的生命是很重要的.
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