您好！某女39岁、腰痛15

      该患者病情还算是中等.暂时不算很严重.大部分人的腰椎间盘突出都发生在这两个椎间.如果患者症状不明显,可无需治疗.目前除手术外,无特效治疗方法.一般,非手术治疗多以理疗,腰椎牵引,睡硬床,吃止痛药为主.膨出和突出是椎间盘突出的两个阶段.先突出,严重的就会膨出.
      

      你好,根据MRI显示,你应该是L5/S1椎间盘突出伴椎管狭窄,亚洲人椎管矢状径小于13mm即可诊断椎管狭窄.本症治疗比较麻烦,不过坚持保守治疗,按疗程治疗,根据核磁显示突出类型,选择推拿,针灸,中频,独活寄生汤加减口服加药渣装包外敷,还是能缓解症状的,平时睡硬板床,避免弯腰,做燕飞动作,增强腰背肌肉力量.一般治疗3个月不见效,或症状加重,则考虑手术,不过手术复发率在25%,慎重选择.
       突出和膨出的区别在纤维环的破裂与否,破裂则突出,突出物不能回复,不破裂为膨出,治疗得当可以部分回纳.
      
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      此病人有明显的椎管狭窄,单从影像表现上看较为严重,另外症状也是重要的一面.治疗上我认为病程有15年,用一般的牵引理疗可能疗效不会特别理想,可以采取针刀结合牵引的方法,坚持三次针刀应该有明显效果.如果疗效不显,可以手术.
      

      你好：从你的报告上看,有腰椎增生,腰椎间盘突出和椎管狭窄的情况,但你的症状不是很严重.你的情况应该考虑综合治疗一下,腰椎间盘突出的话除了常见的保守疗法和手术外,现在有介于两者之间的微创治疗,如果适合微创可以达到根本治疗的目的,微创的创伤小,基本无出血,康复快,手术时间短,愈后效果好,不留疤痕,出院后便可以基本恢复正常的生活.安全性高,克服了外科开刀手术后引起的脊柱不稳定,神经根损伤,粘连及硬膜外血肿机化等并发症的发生.针对增生的话可以用激光针治疗一下,可以很好的缓解症状,控制病情的发展.
       膨出与突出都是椎间盘突出症,只是程度上的区别,膨出比较轻.
      

      你好：考虑此患者应该合并有椎管狭窄,从你述说的病情中来看患者的症状应该不算太重!
       治疗：保守治疗,针灸,按摩,理疗,牵引,等等!加强腰背肌和腹肌的锻炼!
       如保守治疗1-3月无效考虑手术治疗!
      
       膨出和突出的区别在于：前者是没有纤维环的破裂,髓和也没有从破裂的纤维环突出来,而后者纤维环破裂髓和从破裂的纤维环突出,压迫神经引起临床症状!
      

      考虑此患者应该合并有椎管狭窄,从你述说的病情中来看患者的症状应该不算太重!
      你可以做下美式整脊.然后用孟氏拔罐在L5S1的地方和臀大肌的起点的地方拔罐,约15分钟.如果出现黑色就点刺放血拔罐.做晚完后如果还痛.就在委中阳陵泉拔罐点刺放血.做完后一般都不痛了.如果还不行.就用拨针拨几下脊间韧带.就好了.10后再做一次.一般3次痊愈.
      
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