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请问四十岁男人有通风病史,血糖

保密 | 0个月 2009-08-06 09:48:40 4人回复 来自

健康咨询描述: 请问四十岁男人有通风病史,血糖不稳定,时高时低,使用胰岛素降糖,人一直肥胖,近期伴有脚肿,这是什么问题?应当如何治疗?饮食应当注意什么?

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潘玲医生
潘玲医生 其他 擅长: 集中、西医之长治疗代谢综合征,尤其在2型糖尿病、高 帮助网友:1477称赞:91
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2009-08-06 10:19:49 我要投诉

      您好!糖尿病患者接受注射胰岛素治疗后体重逐渐增加是一种常见的现象,平均增加大约4公斤,一般在胰岛素开始治疗后的几个月内可以稳定下来的,然后体重就不会持续增加了.
      体重增加的原因主要是由于胰岛素的治疗使糖尿病的代谢紊乱得到良好的控制,纠正了由大量尿糖造成的营养流失,在相同热量饮食情况下,体重会逐渐增加到发病前的水平.
      为了克服肥胖患者胰岛素治疗后引起的体重增加,可以采取以下措施:
      首先强调饮食和运动疗法,饮食控制的重点是保持粮食相对恒定的前提下,尽量减少油和其它高热量食物的摄入,如果有饥饿感或低血糖,应考虑减少胰岛素,而不是增加饮食.
       其次是选择一些能减少胰岛素抵抗的药物联合应用,减少胰岛素的用量,如二甲双胍,文迪亚,拜唐苹等.
      出现浮肿建议您复查肾功排除是糖尿病肾功衰竭引起.复查糖化血红蛋白,胰岛功能检查,C肽检查等,根据患者检查结果制定治疗的方案,以便控制血糖和针对治疗,减少或是延缓并发症的发生和发展.
      糖尿病患者饮食的基本原则一般以:低糖,低脂,清淡饮食,少食多餐,多吃绿色蔬菜等,如血压高应该低盐,但量和热量需要控制好,具体的饮食是需要专业的营养师根据您的病情和每天的消耗量等详细情况制定既营养又适合病情的饮食方案.
      
      

钱荣立
钱荣立 医师 擅长: 糖尿病 帮助网友:3352称赞:115
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2009-08-13 11:55:51 我要投诉

      您好:考虑糖尿病肾病,建议查尿微量白蛋白.打胰岛素后,患者可能会发胖,这是胰岛素的一个副作用.而且血糖控制不好会加速糖尿病并发症的发生.所以建议您首先控制好血糖.饮食上建议吃含糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面. 糖尿病人应忌食各种糖果,食糖,蜂蜜,果酱,蜜饯,藕粉与各种甜点,为防止并发症(主要是动脉硬化与高血压),动物内脏和动物脂肪类食物也忌多食.祝您早日康复!
      

朱蕾医生
朱蕾医生 其他 帮助网友:364称赞:13
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2009-08-06 20:26:56 我要投诉

      已经确诊糖尿病吗?使用胰岛素本身就会使人肥胖,如果脚肿的话最好是去医院检查一下肾脏功能.
      如果糖尿病和痛风都是确诊的话,那饮食上应该定时定量,一日三餐不能超过6两米饭,避免进食动物内脏,啤酒,豆制品等,平时应多运动.
      治疗上建议在医生的指导下调整胰岛素使用剂量,可以加用口服降糖药物;痛风的治疗也应在医生指导下使用别嘌呤醇等药物.
      
      以上是对“请问四十岁男人有通风病史,血糖”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

喜来乐123
喜来乐123 其他 擅长: 全科医疗 帮助网友:2013称赞:42
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2009-08-06 20:41:41 我要投诉

      你好,你的情况是肾脏有影响了,最好到医院里做个检查看看.饮食不要接触髙嘌呤食物,高脂肪,高热量的,糖分高的.咸的也不要太多.
      

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