健康咨询描述:
主要症状:右下腹微痛,后背肩胛骨内侧胀痛,沿着肋骨到腰部胀.浑身不自在,体力下降.
发病时间:2008.7-2009.7
化验检查结果:胃镜浅表性胃炎,全腹ct胆总管气体多不清楚.骨骼脊椎正常,钡灌肠正常,B超肝胆脾双肾正常,妇科检查为霉菌性阴道炎.
曾经的治疗情况和效果: 去年右腹突发性剧痛,到医院外科,作胆囊炎治疗过,有点缓解后出的院,后有断时间没事,但身体跟生病前比,差的多了.现右下腹微痛时有时无的.
你好:病史已阅,按你所述的病史来看,我感觉你诊断“慢性阑尾炎”的依据不是很充分.
1.所谓慢性阑尾炎(病人不少称盲肠炎),一般都会有急性阑尾炎发病史,阑尾炎的典型症状是“转移性右下腹痛”,及腹痛刚开始时上腹部或者脐周疼痛,几小时后疼痛才转移至右下腹,疼痛一般以持续性钝痛为主,伴有阵发性加剧,一般少有突发剧痛,减轻人多会在腹痛后数小时出现发热.右下腹有明显压痛,且有反跳痛(用手检查,突然松手时疼痛剧烈).
2.慢性阑尾炎,的疼痛部位一般在右下腹,较少伴有背部疼痛,疼痛不会很剧烈,以隐痛为主,如果有急性发作,可以有发热,症状和体征类似于急性阑尾炎.
3.你有“霉菌性阴道炎”的病史,不知你霉菌性阴道炎治疗的彻底吗?一般这种疾病要治疗3-6个月,临床上还要连续多次查霉菌正常后,才能称为临床治愈,妇科的炎症很容易引起盆腔的急性炎症,这种炎症症状和体征都较剧烈,发热明显,白带较多,治疗不彻底,容易遗留慢性附件(卵巢,输卵管炎),如果发生在右侧,症状与慢性阑尾炎相似,
4.突发剧痛,一般多见于肠道或者泌尿系平滑肌出现绞痛,疼痛不能忍受,大汗淋漓,不知你所述的“突发剧痛”是不是这种疼痛,如果是,你就要考虑,是否存在胆道引起的绞痛,泌尿系引起的绞痛等等.
总之你要根据你的情况,请相关科室的医生诊断,首先明确诊断才好治疗.至于慢性阑尾炎的手术问题,一般认为,慢性阑尾炎多次有急性发作的,应该考虑手术,因为临床上多见慢性阑尾炎手术切除后的阑尾,多有解剖异常,不手术很难彻底治愈,手术风险不大,术后3-6个月怀孕因该没有问题.
祝你健康幸福!
温馨提示:
平时最好穿宽松透气的衣裤,避免紧身裤、牛仔裤等衣着。此外,内裤最好是棉质的,洗后在太阳下晒干。
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