如果发现颈部,腋窝等地方的皮肤黏膜增厚,皮肤表面变硬,凸起,并有黑色素沉着,局部皮肤角化,很可能是患了黑棘皮病.如果是皮肤不明原因的变黑,则可能是恶性黑色素瘤广泛转移,也有可能是肾上腺受到癌症的侵犯,不能抑制垂体分泌黑色素的细胞.另外垂体肿瘤也可能导致黑色素细胞刺激素分泌增加,导致皮肤变黑.
考虑黑变病的可能,但也不排除Addison病的皮肤色素沉着,Civatte皮肤异色病,因为没有照片,建议您去医院检查以确诊.
黑变病是发生在以面部为主的灰褐色色素沉着病.病因复杂,发病机制尚不十分清楚.多数患者有光敏性物质接触史(如某些工业流程中的煤焦油及其衍生物,某些化妆品中的矿物油及烃类化合物等),日光照射后可在暴露部位发生黑病变;某些患者可能与维生素缺乏,营养不良以及性腺,垂体,肾上腺皮质等内分泌功能紊乱有关.
临床表现:多累及成年人,女性较男性多.好发于面部,常开始于颧颞部并逐渐波及前额,颊,耳后和颈侧.典型皮损为网状排列的色素沉着斑,灰紫色到紫褐色,境界不清.自觉症状不明显.
典型皮损发展有三期:
1.炎症期 局部出现充血性红斑,伴少量糠秕状脱屑,日晒后有轻度瘙痒.
2.色素沉着期 红斑消退,出现明显的斑状或网状色素沉着,覆盖细小鳞屑,似“粉尘”样外观,多伴有明显毛周角化及毛细血管扩张.
3.萎缩期 出现与色素沉着部位一致的轻度凹陷性萎缩.
治疗:应仔细寻找病因,光斑贴试验有助于确定致敏物,部分患者脱离接触后病情可明显好转.
炎症期皮损可外用糖皮质激素软膏;色素沉着期可口服复合维生素B或静脉注射大剂量维生素C,皮损处可用3%氢醌霜等.
以上是对“颈部皮肤发黑..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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