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脑疝能治好么?..

保密 | 0个月 2009-08-28 17:11:11 2人回复 来自保定市

健康咨询描述: 脑疝能治好么?

医生回复区

z13153878530
z13153878530 护师 擅长: 支气管炎,气管炎,糖尿病,高血压,冠心病,急性肾盂 帮助网友:15045称赞:7
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2009-08-28 21:39:42 我要投诉

      脑疝是颅内压增高引起的严重状况,必须作紧急处理.除必要的病史询问与体格检查外,应立即按本章第一节降颅内压治疗由静脉输给高渗降颅内压药物,以暂时缓解病情.然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位,根据具体情况作手术,去除病因.如病因一时不能明确或虽已查明病因但尚缺乏有效疗法时,则可选择下列姑息性手术来缓解增高的颅内压:
      1.脑室外引流术:可在短期内有效地降低颅内压,暂时缓解病情.对有脑积水的病例效果特别显著.
      2.减压术:小脑幕切迹疝时可作颈肌下减压术,枕骨大孔疝时可作枕下减压术.这种减压术常造成脑组织的大量膨出,对脑的功能损害较大,故非迫不得已不宜采用.
      3.脑脊液分流术:适用于有脑积水的病例,根据具体情况及条件可选用①脑室脑池分流术;②脑室腹腔分流术;③脑室心房分流术等.
      4.内减压术:在开颅术中遇到脑组织大量膨出,无法关闭脑腔时,不得不作部分脑叶切除以达到减压目的.但这只能作为一种最后的方法来考虑.

gd章闻医生
gd章闻医生 其他 帮助网友:50称赞:3
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2009-08-28 22:01:08 我要投诉

      您好!
      1.脑疝分为三种,小脑幕切迹疝,枕骨大孔疝,大脑镰下疝;
      2.小脑幕切迹疝可以见到颅内压增高的症状(剧烈头痛,频繁呕吐,并有烦躁不安),意识改变,瞳孔改变,运动障碍,生命体征改变(血压,脉搏,呼吸,体温改变,不稳定)
      3.枕骨大孔疝:病人通常只有剧烈头痛,反复呕吐,什么体征紊乱和颈项强直,疼痛,意识改变出现的比较晚,没有瞳孔的改变而呼吸骤停发生的较早.
      4.大脑镰下疝:引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死,出现对侧下肢轻瘫,排尿障碍等症状.
      5.严重的脑疝可以致命,一般是在脑疝发生之前进行脱水,用甘露醇或者甘油果糖.
      以上供您参考.具体情况需要请教专科医生听从主管医生的意见.

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